medicina

DOCUMENTOS DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

Fijación quirúrgica de una articulación (Artrodesis)
Usted tiene derecho a conocer el procedimiento al que va a ser sometido y las complicaciones más frecuentes que
ocurren. Este documento intenta explicarle todas estas cuestiones; léalo atentamente y consulte con su médico todas
las dudas que lese le planteen. Le recordamos que, por imperativo legal, tendrá que firmar, usted o su representante
legal, el consentimiento informado para que podamos realizarle dicho procedimiento.
1. PROCEDIMIENTO
Consiste en la obtención del bloqueo del movimiento de una articulación mediante la cirugía. Para obtener dicho fin se
necesita quitar las superficies de deslizamiento (cartílagos) de loshuesos a fijar, su puesta en contacto y su
mantenimiento mediante tornillos, placas, fijadores o yeso, hasta que se obtenga la unión. Para acelerar el proceso
puede ser necesario añadir un injerto de hueso, generalmente de otra parte del organismo.
La operación puede tener como objetivo la corrección de una deformidad, el tratamiento primario de una fractura con
gran destrucción articular que no sepueda reconstruir, el tratamiento de las secuelas dolorosas de una fractura, o el
tratamiento de una destrucción importante de una articulación, donde no esté indicada la colocación de una prótesis.
La intervención precisa anestesia, que puede ser regional o general dependiendo de sus condiciones y de la articulación
a fijar.
El servicio de Anestesia estudiará sus características personales,informándole en su caso cual es la más adecuada.
Dependiendo del tipo de lesión, de sus características o del procedimiento a realizar, puede requerir la administración
de medicación oportuna para reducir la incidencia de aparición de trombosis en las venas o de infección.
2. CONSECUENCIAS SEGURAS
La principal consecuencia de la intervención es la pérdida definitiva de su movimiento, quecompensará en parte con el
movimiento de las articulaciones adyacentes. Esta compensación conduce a la larga una sobrecarga y la aparición de
artrosis, sobre todo en las articulaciones que soportan peso. La extirpación de parte del hueso también conlleva una
pérdida de la longitud del mismo.
Durante la operación existe una pérdida de sangre que puede requerir transfusiones sanguíneas. El serviciode
Hematología le informará de las complicaciones de las mismas
Después de la intervención presentará molestias en la zona de la herida debidas a la cirugía y al proceso de
cicatrización, que pueden prolongarse durante algunas semanas, meses o hacerse continuas.
Durante unos días precisará reposo con el miembro intervenido en alto. Igualmente recibirá instrucciones de los
ejercicios derehabilitación a realizar. Inicialmente presentará pérdida de fuerzas que recuperará paulatinamente a
medida que vaya ejercitando la extremidad.
3. DESCRIPCION DE LOS RIESGOS TIPICOS
Las
complicaciones
de
la
artrodesis
quirúrgica
de
la
articulación
.................................................................................................................................son:..........................

- Toda intervención quirúrgica lleva implícitas una serie de complicaciones comunes y potencialmente serias que
podrían hacer variar la técnica operatoria programada, requerir tratamientos complementarios, tanto médicos como
quirúrgicos, así como un mínimo porcentaje de mortalidad.
- Lesión de vasos de la extremidad.
- Lesión de nervios de la extremidad, que puedecondicionar una disminución de la sensibilidad o una parálisis. Dicha
lesión puede ser temporal o bien definitiva.
- Obstrucción venosa con formación de trombos, hinchazón de la pierna correspondiente y en raras ocasiones se
complica con dolor torácico y dificultad respiratoria (embolia pulmonar) que puede conducir a la muerte.
- Infección de la herida.
- Fractura de un hueso en el momento de...