medicina

MAGNESIO
POR: FELIX NICOLAS ABREU
5TO AÑO M.I.C

MAGNESIO
ABSORCIÓN
25 al 60% del Mg de la dieta es absorbido
Sitio de absorción: intestino delgado
Es afectada por
Ca de la dieta Vitamina D ?
Parathormona 

Mg Plasmático 1.4 – 2.0 mEq/dl
Es el segundo catión intracelular

Magnesio
Hay casi 2000 mEq en el adulto
50% en el sistema óseo
50% en los órganos blandos
HígadoMúsculos estriados
Eritrocitos

20-35% Mg está unido a proteínas
75% está en forma ionizada libre

Manejo Renal del Mg
Los riñones regulan [ Mg++ ] extracelular
Mg filtrado/día: 3500mgs
Mg enorina: 100 mg/día
20-30% es reabsorbido en el T-proximal
65% es reabsorbido en A de Henle
Allí se reabsorbe en conjunto con el NaCl
Compite con el Ca en su transporte local

Es afectada porParathormona  reabsorción
Hipermagnesemia 
Aumento del fluido extracelular 
Diuréticos del asa 

MAGNESIO

Rango del magnesio serico total
1,7 -2,4 mg/dl
RECORDAR:
1mmol=2meq/l=2,43mg/dlCLASIFICACION SEGÚN VALOR SERICO
Leve 1,7-3 mg/dl
Moderada< 1,3 mg /dl – 1,1 mg/dl
Severa< 1,0 mg /dl
La homeostasis del magnesio depende del balance
entre su absorcion intestinal y su excrecionrenal

Hipomagnesemia
ETIOLOGÍA
Disminución en la ingesta
Terapia I.V. Prolongada

Absorción intestinal disminuída
Síndrome de mala absorción
Resección parcial de intestino delgado

Pérdidaurinaria excesiva
Terapia con diuréticos
Diuresis post obstructiva

Pérdida excesiva de líquidos corporales
Succión nasogástrica prolongada
Diarreas severas
Uso excesivo de purgantesPancreatitis

Hipomagnesemia
Manifestaciones Clínicas y Laboratorio
SNC
Anorexia, apatía
Ataxia, tetania
Conducta psicótica

Cardiovascular
QT Prolongada, ST acortado
Hipertensión

Músculoesquelético
Fibrilación muscular

Hipomagnesemia
Oseo
Resistencia a parathormona
Osteoporosis

Endocrino
Aumento de niveles de renina y aldosterona
Secresión reducida a parathormona...