Medicina

La Renovación de la Atención Primaria de Salud en las Américas

Documento de Posición de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS)

Julio 2007

Versión original en inglés (2007) con el título: Renewing Primary Health Care in the Americas, 2007 Edition ISBN 92 75 12698 4 Biblioteca Sede OPS–Catalogación en la fuente Organización Panamericana de laSalud Renovación de la atención primaria de salud en las Américas: documento de posición de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS). Washington, D.C: OPS, © 2007. ISBN 92 75 32699 1 I. Título 1. ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD – tendencias 2. SISTEMAS DE SALUD – tendencias 3. ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD NLM W 84.6

La Renovación de la AtenciónPrimaria de Salud en las Américas

Agradecimientos
Este documento fue elaborado por James Macinko, de la Universidad de Nueva York, y Hernán Montenegro y Carme Nebot, de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS). Su contenido se enriqueció en gran parte gracias a la orientación y asesoría y a los debates del Grupo de Trabajo de la OPS en AtenciónPrimaria de Salud y a los que tuvieron lugar en los países de las Américas y en la Consulta Regional celebrada en Montevideo en julio de 2005. Los miembros del Grupo de Trabajo de la OPS en Atención Primaria de Salud son: (expertos externos a la OPS) Barbara Starfield, Enrique Tanoni, Javier Torres Goitia, Sarah Escorel, Yves Talbot, Rodrigo Soto, Alvaro Salas, Jean Jacob, Lilia Macedo, Alcides Lorenzo yJames Macinko; (expertos de la OPS) Carissa Etienne, Fernando Zacarías, Pedro Brito, María Teresa Cerqueira, Sylvia Robles, Juan Manuel Sotelo, Socorro Gross, Humberto Jaime Alarid, José Luis di Fabio, Monica Brana, Carme Nebot y Hernán Montenegro. Comentaron en detalle las versiones iniciales de este documento diversos profesionales, entre los que se citan: Jo E. Asvall, Rachel Z. Booth, NickPrevisich, Jeannie Haggerty, John H. Bryant, Carlos Agudelo, Stephen J. Corber, Beatrice Bonnevaux, Jacqueline Gernay, Hedwig Goede, Leonard J. Duhl, Alfredo Zurita, Edwina Yen, Jean Pierre Paepe, Jean Pierre Unger, José Ruales, Celia Almeida, Adolfo Rubinstein, Fernando Amado, Luis Eliseo Velásquez, Yuri Carvajal, Rubén Alvarado, Luciana Chagas, Julio Suarez, Carmen Texeira, Paz Soto, Ilta Lange,Antonio González Fernández, María Angélica Gomes, Raúl Mendoza Ordóñez, Marisa Valdés, Federico Hernández, Jaime Cervantes, Elwine Van Kanten, Cesar Vieira, Kelly Saldana, Lilian Reneau–Vernon, Krishna K. Sundaraneedi, Germán Perdomo, Beverly J. McElmurry, Roberto Dullak, Javier Uribe, Freddy Mejía, Nidia Gómez, Gustavo S. Vargas, Cristina Puentes, Roman Vega y Miguel Melguizo. También reconocemosy agradecemos los importantes aportes y sugerencias de Barbara Starfield y Rafael Bengoa. Agradecemos en especial a Maria Magdalena Herrera, Frederico C. Guanais, Lisa Kroin, Lara Friedman, Soledad Urrutia, Juan Feria, Etty Alva, Elide Zullo, Maritza Moreno, Quyen Nguyen y Blanca Molina. Las opiniones expresadas en este documento no representan necesariamente los puntos de vista de los individuosmencionados anteriormente o de las instituciones a las que representan.

Julio 2007

La Renovación de la Atención Primaria de Salud en las Américas

Carta de la Directora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . i Resumen Ejecutivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . iii I. ¿Por qué renovar la Atención Primaria de Salud? . . . . . . . .. 1 Tabla 1: Enfoques de la Atención Primaria de Salud . . . . . . . . . 4 II. La construcción de sistemas de salud basados en la Atención Primaria de Salud . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 A. Valores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Figura 1: Valores, principios y elementos esenciales en un sistema de salud basado en Atención...