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Tumores de las células germinales
Los tumores de las células germinales constituyen del 15 al 20% de todos los tumores ováricos. La inmensa mayoría son teratomas quísticos benignos, pero losrestantes, que se observan principalmente en niñas y mujeres jóvenes. Ofrecen con frecuencia comportamiento maligno y dan lugar a problemas de diagnostico histológico y de tratamiento.
Teratomas
Losteratomas se dividen en 3 grupos: maduros (benignos), inmaduros (malignos) y mono dermales o totalmente especializados.
Teratoma maduro benigno
La inmensa mayoría de los teratomas benignos sonquísticos y se les conoce mas en el arcot clínico como quistes dermoides. Estas neoplasias son constantemente benignas y se procede de la diferenciación de células totipotenciales. Los teratomas quísticossuelen observarse en mujeres jóvenes en los años de reproducción activa y producen 30% de las defunciones por cáncer ovárico; cerca del 50% se producen en mujeres de 10 a 25 años y raramente ocurren enmujeres postmenopáusicas.
El cariotipo de todos los teratomas ováricos benignos es 46, XX. De acuerdo con los resultados de las técnicas de las bandas cromosómicas por la localización de lasvariedades electroforéticas de las enzimas en las células normales y en las de los teratomas.
Los teratomas benignos son bilaterales en un 10 a 15% de los casos. Característicamente, con quistes unilocularesque contienen cabellos y material sebáceo con la consistencia de queso. El corte muestra una pared delgada revestida de una evidente epidermis opaca, blanco grisácea y arrugada. Partiendo de estaepidermis sobresalen frecuentes tallos pilosos. Dentro de la pared es frecuente encontrar estructuras dentales y aéreas calcificadas.
Histológicamente la pared del quiste está formada por epitelio planoestratificado por debajo del mismo hay glándulas sebáceas, pelos y otras estructuras anejas. En la mayoría de los casos pueden identificarse estructuras derivadas de otras capas germinativas, como...