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Protocolo clínico para el diagnóstico y tratamiento de la Hipertensión Arterial Sistémica

CIE-10 Capítulo IX: (I 00-I 99) Enfermedades del sistema circulatorio (I.10-I.12) Enfermedades hipertensivas Hipertensión Arterial Sistémica 01/2007. SS/CNSPSS

Protocolo clínico para el diagnóstico y tratamiento de la Hipertensión Arterial Sistémica
2da. Edición
www.salud.gob.mx D.R. © Secretaría deSalud Av. Benjamín Franklin 132 Col. Escandón 2da. Sección Delegación Miguel Hidalgo México D.F. 11800 ISBN Impreso y hecho en México Coordinación y responsable de la publicación: CENAPRECE Secretaría de Salud

DIRECTORIO
DR. JOSÉ ÁNGEL CÓRDOVA VILLALOBOS Secretario de Salud DR. MAURICIO HERNÁNDEZ ÁVILA Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud DR. MIGUEL ÁNGEL LEZANA FERNÁNDEZDirector General Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades DR. CARLOS H. ÁLVAREZ LUCAS Director Adjunto de Programas Preventivos Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades DR. CUAUHTÉMOC MANCHA MOCTEZUMA Director del Programa de Salud en el Adulto y en el Anciano del CENAPRECE Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades DRA.VIRGINIA MOLINA CUEVAS Coordinación de Gestión Clínica UNEMEs EC Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades

Fuerza de Tarea de Enfermedades Crónicas No Transmisibles: Dr. Armando Barriguete Meléndez, Coordinador Fuerza de Tarea de Enfermedades Crónicas; Dr. Miguel Ángel Lezana Fernández, Director General del CENAPRECE; Dr. Carlos H. Álvarez Lucas, Director de ProgramasPreventivos; Dr. Cuauhtémoc Mancha Moctezuma, Director del Programa de Salud en el Adulto y en el Anciano del CENAPRECE; Dra. Virginia Molina Cuevas, Coordinación de Gestión Clínica, CENAPRECE; Dr. Carlos Aguilar Salinas, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición SZ; Dr. Agustín Lara Esqueda, Secretario de Salud Estado de Colima; Dr. Simón Barquera; Dra. Laura Magaña, Instituto Nacional deSalud Pública; Dr. Martín Rosas Peralta, Comisión Coordinadora de Institutos de Salud; Dr. Antonio González Chávez, Presidente de la Asociación Mexicana de Diabetes.

Coordinador del desarrollo del Protocolo: Autores del Protocolo:

Martín Rosas Peralta

Dr. Carlos Aguilar Dr. Simón Barquera Dr. Jorge Armando Barriguete Dr. Agustín Lara Esqueda Dra. Catalina Lomeli Dr. Arturo Méndez Dr. CelsoMendoza Dr. Gustavo Pastelín. Revisores del Protocolo Clínico: Dr. Antonio Lorenzo Negrete Dr. Jesús Martínez-Reding

ÍNDICE
1. Introducción 2. Objetivo del protocolo 3. Justificación 4. Metodología 5. Utilización del protocolo a. Aplicación del protocolo b. Usuarios c. Niveles de atención 6. Aspectos generales a. Definición b. Clasificación internacional de enfermedades c. Etiología 7.Fisiopatología 8. Aspectos epidemiológicos 9. Factores de riesgo 10. Predicción de la evolución de la enfermedad 11. Diagnóstico 12. Clasificación de la gravedad de la enfermedad 13. Resumen de la historia natural de la enfermedad de acuerdo al modelo de Leavell y Clark 14. Criterios de severidad y signos de alarma 15. Criterios pronósticos de la enfermedad 16. Cómo se debe estratificar el riesgo CV enel paciente con HTAS 16.1. Sistema para clasificación de grupos 16.2. Presión arterial sistémica normal Alta o Pre-Hipertensión 17. Tratamiento Farmacológico 18. Continuidad 19. Diagrama de Flujo (árbol de decisiones) 20. Recursos necesarios Capital Humano Recursos Materiales Medicamentos Equipo Material y equipo Clínico-Diagnóstico Bibliografía 6 9 9 10 11

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1. INTRODUCCIÓN
La hipertensión arterial sistémica es uno de los factores de riesgo para enfermedad cardiovascular mas frecuentes y en términos generales es la resultante del gasto cardiaco (volumen sanguíneo bombeado por el corazón en un minuto) y la resistencia que ofrecen los vasos arteriales (que llevan el flujo sanguíneo cargado de oxigeno y nutrientes), principalmente los...