Migraña
Páginas: 9 (2227 palabras)
Publicado: 7 de diciembre de 2010
MARCO TEORICO
La migraña es una enfermedad de tipo neurológico, se presenta como un fuerte dolor de cabeza, usualmente muy intenso, capaz de incapacitar a la persona que lo padece.
(wikipedia, 12 de noviembre del 2010, http://es.wikipedia.org/wiki/Migra%C3%B1a)
El Dr. Héctor A. Zavala y Dra. Bibiana Saravia definen la migraña de la siguiente manera: “La migraña es una dolenciacaracterizada por crisis recurrentes de dolor de cabeza, casi siempre precedida de señales, a veces de aura y en algunas oportunidades acompañada de síntomas neurológicos focales o vegetativos. La duración es variable desde 1 hora hasta 3 días y también lo es su frecuencia aunque generalmente no suele superar los 2 o 3 episodios por mes, pero puede haber periodos de crisis mas continuas. Siempre tieneantecedentes familiares, predomina en mujeres y comienza en la primera década de la vida, pero no deben desestimarse los comienzos más tardíos. Un rasgo importante es que en general son invalidantes, es decir, impiden efectuar las tareas habituales y empeora con la actividad física…”. Ahora tenemos una mejor definición de lo que son las migrañas.
(Dr. Héctor A. Zavala, Dra. Bibiana saravia, 2004,“Migraña Clínica, Fisiopatogenia y Tratamiento, Revista del Hospital General de Agudos J. M. Ramos Mejía, 12 de noviembre del 2010, http://www.ramosmejia.org.ar/r/200401/migrana.pdf)
La migraña se divide en dos tipos, la migraña sin aura (migraña común) y la migraña con aura (migraña clásica).
Al aura se le llama a al conjunto de síntomas especificos, que comúnmente se experimenta como una distorsiónvisual, mas delante se vera con mayor cuidado. El departamento de famacoepidemiologia de Costa Rica, nos dan una breve explicación de estos padecimientos: la migraña sin aura (común), “…es una de las migrañas más frecuentes y se trata de una migraña ideopática y consiste en ataques recurrentes que duran 4-72 horas. El dolor es típicamente unilateral, pulsátil, de intensidad moderada o severa y seexacerba con la actividad física normal. La gran mayoría asocia nausea, vómito, fotofobia y fonofobia. Se necesitan 5 o más ataques para poder realizar un diagnóstico adecuado. En general se dice que un 75% de los pacientes con migraña presentan este tipo de migraña.” Y la migraña con aura (clásica), “… es un desorden recurrente ideopático, con ataques de síntomas neurológico que se desencadenanen la corteza cerebral o en el tallo cerebral, lo que causa la presencia de aura; que usualmente se desarrolla en 5-20 minutos, dura menos de 60 minutos y es completamente reversible.”
(Tratamiento de Cefalea y Migraña, 2005, Departamento de Farmacoepidemiologiá, 14 de noviembre del 2010,http://www.cochrane.ihcai.org/programa_seguridad_paciente_costa_rica/pdfs/33_Tratamiento-de-Cefalea-&-Migrana.pdf)
En la fisopatonogenia se divide de muchas maneras, pero nos enfocaremos en el dolor y como se presenta este. El dolor en la migraña los dividen en 3: pródromos, aura y dolor. Pródromos: “…el 25% de los pacientes, horas o días antes de una crisis migrañosa, relatan síntomas que la están anunciando, como distracción, irritabilidad, depresión, cambios en el apetito, en la sed y somnolencia.Estas manifestaciones sugieren una participación del hipotálamo ya que el núcleo supra-quiasmático del hipotálamo es uno de los dos osciladores primarios que generan los ritmos circadianos y podrían ser responsables de la periodicidad de la migraña.” Ahora, hablaremos del aura “Sólo el 20% de los migrañosos experimentan síntomas que denominamos aura y que en su mayor parte son visuales perotambién puede haber que afecten otras zonas neurológicas dando alteraciones sensitivas, motoras y de lenguaje. Se continúa aceptando como mecanismo explicativo del aura, a la depresión cortical propagada que fue descripta por Leao en 1944;…” “También se acepta que el aura migrañosa está relacionada con una reducción del flujo sanguíneo cerebral que puede comenzar en la región occipital y se mueve a...
La migraña es una enfermedad de tipo neurológico, se presenta como un fuerte dolor de cabeza, usualmente muy intenso, capaz de incapacitar a la persona que lo padece.
(wikipedia, 12 de noviembre del 2010, http://es.wikipedia.org/wiki/Migra%C3%B1a)
El Dr. Héctor A. Zavala y Dra. Bibiana Saravia definen la migraña de la siguiente manera: “La migraña es una dolenciacaracterizada por crisis recurrentes de dolor de cabeza, casi siempre precedida de señales, a veces de aura y en algunas oportunidades acompañada de síntomas neurológicos focales o vegetativos. La duración es variable desde 1 hora hasta 3 días y también lo es su frecuencia aunque generalmente no suele superar los 2 o 3 episodios por mes, pero puede haber periodos de crisis mas continuas. Siempre tieneantecedentes familiares, predomina en mujeres y comienza en la primera década de la vida, pero no deben desestimarse los comienzos más tardíos. Un rasgo importante es que en general son invalidantes, es decir, impiden efectuar las tareas habituales y empeora con la actividad física…”. Ahora tenemos una mejor definición de lo que son las migrañas.
(Dr. Héctor A. Zavala, Dra. Bibiana saravia, 2004,“Migraña Clínica, Fisiopatogenia y Tratamiento, Revista del Hospital General de Agudos J. M. Ramos Mejía, 12 de noviembre del 2010, http://www.ramosmejia.org.ar/r/200401/migrana.pdf)
La migraña se divide en dos tipos, la migraña sin aura (migraña común) y la migraña con aura (migraña clásica).
Al aura se le llama a al conjunto de síntomas especificos, que comúnmente se experimenta como una distorsiónvisual, mas delante se vera con mayor cuidado. El departamento de famacoepidemiologia de Costa Rica, nos dan una breve explicación de estos padecimientos: la migraña sin aura (común), “…es una de las migrañas más frecuentes y se trata de una migraña ideopática y consiste en ataques recurrentes que duran 4-72 horas. El dolor es típicamente unilateral, pulsátil, de intensidad moderada o severa y seexacerba con la actividad física normal. La gran mayoría asocia nausea, vómito, fotofobia y fonofobia. Se necesitan 5 o más ataques para poder realizar un diagnóstico adecuado. En general se dice que un 75% de los pacientes con migraña presentan este tipo de migraña.” Y la migraña con aura (clásica), “… es un desorden recurrente ideopático, con ataques de síntomas neurológico que se desencadenanen la corteza cerebral o en el tallo cerebral, lo que causa la presencia de aura; que usualmente se desarrolla en 5-20 minutos, dura menos de 60 minutos y es completamente reversible.”
(Tratamiento de Cefalea y Migraña, 2005, Departamento de Farmacoepidemiologiá, 14 de noviembre del 2010,http://www.cochrane.ihcai.org/programa_seguridad_paciente_costa_rica/pdfs/33_Tratamiento-de-Cefalea-&-Migrana.pdf)
En la fisopatonogenia se divide de muchas maneras, pero nos enfocaremos en el dolor y como se presenta este. El dolor en la migraña los dividen en 3: pródromos, aura y dolor. Pródromos: “…el 25% de los pacientes, horas o días antes de una crisis migrañosa, relatan síntomas que la están anunciando, como distracción, irritabilidad, depresión, cambios en el apetito, en la sed y somnolencia.Estas manifestaciones sugieren una participación del hipotálamo ya que el núcleo supra-quiasmático del hipotálamo es uno de los dos osciladores primarios que generan los ritmos circadianos y podrían ser responsables de la periodicidad de la migraña.” Ahora, hablaremos del aura “Sólo el 20% de los migrañosos experimentan síntomas que denominamos aura y que en su mayor parte son visuales perotambién puede haber que afecten otras zonas neurológicas dando alteraciones sensitivas, motoras y de lenguaje. Se continúa aceptando como mecanismo explicativo del aura, a la depresión cortical propagada que fue descripta por Leao en 1944;…” “También se acepta que el aura migrañosa está relacionada con una reducción del flujo sanguíneo cerebral que puede comenzar en la región occipital y se mueve a...
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