Monografia essalud

Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD)
LEY Nº 27056

LEY DE CREACION DEL SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD) CAPlTULO I DEFINICION, FUNCIONES Y PRESTACIONES Artículo 1. Creación, definición y fines 1.1 Créase sobre la base del Instituto Peruano de Seguridad Social, el Seguro Social de Salud (ESSALUD) como organismo público descentralizado, con personería jurídica de derecho públicointerno, adscrito al Sector Trabajo y Promoción Social, con autonomía técnica, administrativa, económica, financiera presupuestal y contable. 1.2 Tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y sus derechohabientes, a través del otorgamiento de prestaciones de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas, y prestaciones sociales que corresponden al régimencontributivo de la Seguridad Social en Salud, así como otros seguros de riesgos humanos. Artículo 2. Funciones Para el cumplimiento de su finalidad y objetivos, el ESSALUD: a) Administra el régimen contributivo de la Seguridad Social en Salud y otros seguros de riesgos humanos; . b) Inscribe a los asegurados y entidades empleadoras; . c) Recauda, fiscaliza, determina y cobra las aportaciones ydemás recursos establecidos por ley, pudiendo delegar o conceder tales funciones, en forma total o parcial, en entidades del Estado o privadas, según las normas legales vigentes; . d) Invierte los fondos que administra, procurando su rentabilidad, seguridad y equilibrio financiero, dentro del marco legal correspondiente; . e) Formula y aprueba sus reglamentos internos, así como otras normas que lepermitan ofrecer sus servicios de manera ética, eficiente y competitiva; . f) Realiza toda clase de actos jurídicos necesarios para el cumplimiento de sus funciones; . g) Determina los períodos de calificación para el otorgamiento de Prestaciones del régimen contributivo de la Seguridad Social en Salud, de acuerdo con las modalidades y condiciones de trabajo; h) Desarrolla programas de prevención dela salud ocupacional y riesgos profesionales;

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Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD) LEY Nº 27056

i) Dicta disposiciones relacionadas con las obligaciones de las entidades empleadoras y sus asegurados; j) Promueve la ejecución de programas de difusión sobre seguridad social en salud, para lo cual coordina con los sectores Salud, Educación y otras entidades del Estado;k) Desarrolla programas especiales orientados al bienestar social, en especial del adulto mayor y las personas con discapacidad, en las condiciones que establezca el reglamento; l) Propone al Ministerio de Trabajo y Promoción Social la expedición de normas que contribuyan al mejor cumplimiento de su misión y opina sobre los proyectos de dispositivos legales relacionados con su rol; m) Celebraconvenios o contratos con otras entidades para la prestación de servicios relacionados con su finalidad y sus objetivos; n) Desarrolla programas de extensión social y planes de salud especiales en favor de la población no asegurada y de escasos recursos; o) Apoya a la población afectada por siniestros y catástrofes; y, p) Realiza las demás funciones que la ley le encomiende o pe rmita. Artículo 3.Prestaciones 3.1 Las prestaciones que otorga el Seguro Social de Salud (ESSALUD) son de prevención, promoción y recuperación de la salud, maternidad, prestaciones de bienestar y promoción social, prestaciones económicas así como programas de extensión social y planes de salud especiales a favor de la población no asegurada y de escasos recursos y otras prestaciones derivadas de los seguros deriesgos humanos que ofrezca ESSALUD dentro del régimen de libre contratación. 3.2 Las prestaciones de prevención y promoción de la salud comprenden la educación para la salud, evaluación y control de riesgos e inmunizaciones. 3.3 Las prestaciones de recuperación de la salud comprenden la atención médica, medicinas e insumos médicos, prótesis y aparatos ortopédicos imprescidibles y servicios de...