Neumonia

MONITORIZACIÓN CARDIACA Y ELECTROCARDIOGRAMA

Se trata de la monitorización habitual de carácter no invasivo realizado en pacientes críticos. La monitorización electrocardiográfica es una técnicapara la medición del ritmo cardiaco y de la Frecuencia Cardiaca, empleada para la detección de arritmias e isquemia del miocardio y para la evaluación de la función del marcapasos.

Lamonitorización del E.K.G. registra las señales eléctricas emitidas durante la actividad cardiaca de modo continuo. Todos los E.K.G. utilizan un sistema de una o más derivaciones diseñadas para registrar laactividad eléctrica. Una derivación consiste en tres electrodos: un electrodo positivo, uno negativo y una toma de tierra que evita interferencias eléctricas de fondo en el trazado. Para cumplir su funciónla calidad de la señal debe ser excelente, por lo que se recomienda:

Preparación de la piel:

1. La piel muy vellosa puede rasurarse para optimizar la adherencia.
2. La humedad y grasa seeliminan con la aplicación de alcohol, dejando secar a continuación.
3. Evitar humedecer los electrodos.
Requerimientos de seguridad

1. Todo el equipo en contacto con el paciente debe tener elmismo potencial que la toma de tierra
2. Aislamiento de las conexiones expuestas.
3. Desechar los cables (latiguillos) que presenten roturas, sustituyéndolos por unos nuevos.

Colocación adecuadade los electrodos

1. Una buena colocación permite una señal máxima con mínimas interferencias. Se considera en situaciones normales que la máxima amplitud de señal se obtiene con el equivalentede la configuración de la derivación II. Las zonas de colocación más comunes son:

*  Línea medio clavicular derecha, justo por debajo de la clavícula
*  Línea medio clavicular izquierda, justopor debajo de la clavícula
*  Sexto y séptimo espacio intercostal en la línea medio clavicular izquierda.

2. Evitar colocar los electrodos en las zonas destinadas a las palas del desfibrilador....