Neumonia

HISTORIA NATURAL
Neumonía
AGENTE: La neumonía puede ser causada por varios agentes etiológicos:
Múltiples bacterias, como Neumococo (Streptococcus pneumoniae), Mycoplasmas, Chlamydias.
Distintos Virus.
Hongos, como Pneumocystis jiroveci, cándida.
En recién nacidos las neumonías suelen ser causadas por: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus y ocasionalmente bacilos gramnegativos. En lactantes (niños de 1 mes a 2 años) y preescolares (niños de 2 años a 5 años): el principal patógeno bacteriano es el Streptococcus pneumoniae, además ocasionalmente es causada por la Chlamydia trachomatis y por el Mycoplasma pneumoniae. En niños mayores de 5 años: Streptococcus pneumoniae y Mycoplasma pneumoniae. En inmunocomprometidos: bacterias gram negativas, Pneumocystis jiroveci,citomegalovirus (CMV), hongos, y Micobacterium tuberculosis. En ocasiones se puede presentar neumonías por bacterias anaeróbicas, en el caso de personas que tienen factores de riesgo para aspirar contenido gástrico a los pulmones, existe un riesgo significativo de aparición de abscesos pulmonares. En las neumonías nosocomiales: Pseudomonas aeruginosa, hongos y Staphylococcus aureus. En personasadultas: Streptococcus pneumoniae y virus influenza

Huésped:
* La neumonía es más frecuente en niños.
* Adulto que conviven con niños.
* Los adultos fumadores están en riesgo de padecer neumonía.
* Toda persona con un antecedente de afecciones respiratorias es propensa a padecer neumonía.

Medio ambiente:
En el caso de la pulmonía el concepto de Medio ambiente tiene unaespecial relevancia porque estamos hablando de una bacteria ambiental que se aislado en reservorios naturales tales como ríos, pantanos y suelos húmedos.
Desde los reservorios naturales la bacteria puede llegar a colonizar los Sistemas de abastecimientos de las ciudades y alcanzar reservorios creados por el hombre. Una vez que la bacteria ha entrado en los Sistemas hídricos distintos factores puedenfavorecer su proliferación: temperatura situada entre20º y 45º, presencia de materia orgánica, fangos, algas, protozoos, formación de biofilms, estancamiento del agua, etc. Así, la infección se atribuye a la inhalación de la bacteria a través de aerosoles contaminados. Estos aerosoles pueden originarse en múltiples circunstancias y en especial en las duchas de las redes de agua caliente y fríasanitaria, en las torres de refrigeración y condensadores evaporativos, y en las bañeras de agua agitadas por el aire a presión.

MEDIDAS DE PREVENCION PRIMARIA
La instauración de planes de mantenimiento específicos, que incluyan tareas de limpieza y desinfección en las instalaciones de riesgo.
MEDIDAS DE PREVENCION SECUNDARIO
No es posible establecerlas

MEDIDAS DE PREVENCION TERCIARIA
En laenfermedad de la neumonía tendríamos la rapidez en el diagnóstico y el tratamiento antibiótico de los enfermos. EN la fiebre de Pontiac el tratamiento solo es sintomático.

PERIODO PATOGENICO

Fases de la enfermedad
Periodo de incubación; es un proceso etiológico y se produce mientras actúan las causas componentes.
Periodo de latencia; comienza con el inicio de la enfermedad y la apariciónde los primeros síntomas.
Enfermedad; en la enfermedad de la neumonía es un periodo que dura de 2 a10 días y acaba con la presentación de una sintomatología inespecífica que suele incluir fiebre, malestar, tos, dificultad respiratoria, diarrea.
Periodo de expresión; empieza con la presentación de los síntomas y acaba con el desenlace de la enfermedad. Es el periodo clínico.
Signos y Síntomas- Generalmente, es precedida por una enfermedad como la gripe o el catarro común.- La fiebre prolongada por más de 3 días, en particular si es elevada- La frecuencia respiratoria aumentada: recién nacidos hasta menos de 3meses. 60 por minuto, lactantes 50 por minuto, preescolares y escolares 40 por minuto, adultos 20 por minuto.- Se produce un hundimiento o retracción en las costillas con la...