neuroplasticidad

HISTORIA CLÍNICA PSICOPATOLÓGICA
I. DATOS DE FILIACIÓN:
Nombre: Liz Alexandra García Paredes
Edad: 18 años
Estado civil: Soltera
Sexo: Femenino
Grado de instrucción: Primaria incompleta
Ocupación: Desocupada
Lugar y fecha de nacimiento: Magdalena de Cao: 20 de Setiembre de 1995
Religión: Católica
Domicilio: Calle Miguel Grau S.N-Magdalena de Cao
Número dehermanos: 2/2
II. INFORMANTES
Silvia Paredes Solano (madre del paciente)
Segundo Luis García Zurita (padre del paciente)
III. MOTIVO DE CONSULTA
Recibir un tratamiento adecuado para el control de su enfermedad actual.
IV. ENFERMEDAD ACTUAL O AMAMNESIS.
Según refiere la madre de Liz, la enfermedad se inició hace años y de manera insidiosa, comenzó cuando Liz estaba en el jardín, allí nolograba aprender e iba en desventaja con respecto a sus compañeros en el ámbito académico y ante esto su profesora no le prestó mayor importancia, en el primer año de primaria (a la edad de 6 años aproximadamente) la profesora le comunicó a su madre que la menor no se desenvolvía como la mayoría de niños de su edad en lo que respecta a las tareas escolares, por esta razón la mamá decidió junto con elpadre llevar a Liz al hospital de Chocope donde pasó consultas psicológicas durante dos años aproximadamente. Liz ya en segundo grado de primaria empezó a tener más dificultades para aprender las enseñanzas que se impartían en clases, por esta razón y por el hecho de que sus compañeros de clases la fastidiaba constantemente rallándole el cuaderno, mojándola e insultándole, sus padres decidieronretirarla del colegio a los seis meses de iniciado el año escolar. Del hospital de Chocope, Liz fue derivada a Trujillo, pero por motivos económicos sus padres no pudieron hacerle pasar consulta en Trujillo, por esta razón a la edad de los 9 años Liz pasa por primera vez consulta, en Trujillo, con la doctora Moya quien la deriva al neurólogo el cual la diagnostica como “tardina para aprender”, despuésde esto los padres de Liz dejaron de llevarla a consulta psicológica; durante este tiempo como ya no iba al colegio sus padres intentaron educarla de alguna manera en casa, pero, según refiere tanto la madre como el padre, la niña suele decir que tiene sueño o que está cansada y no lograba retener las enseñanzas que se intentaba darle, también pese a que ya no era una niña seguía jugando conmuñecas. En los primeros meses del año 2012 es atendida por el psicólogo Caro Vera y es él quien le diagnostica “retraso mental moderado” el día 04 de Agosto del mismo año. Actualmente Liz pasa consulta periódicamente en el hospital Lazarte de la ciudad de Trujillo y sigue sin poder aprender lo que sus padres intentan enseñarle en algunas oportunidades y pese a que tiene 18 años sigue jugando conmuñecas y cada vez que puede juega con sus primitas que mucho menores que ella
V. HISTORIA FAMILIAR Y PERSONAL
V.1. Historia Familiar
La paciente vive junto a su padre y a su madre, su hermana mayor vive en Trujillo debido a sus estudios superiores pero generalmente va los fines de semana a su casa allí en Magdalena de Cao.
Su abuela materna, su abuelo paterno y su bisabuelo ha fallecido y Liz sololloraba cuando veía a su papá, a su tía o a su mamá llora
V.2. Historia Personal
V.2.1. Historia Personal Biográfica
Madre refiere que su embarazo no fue planificado, pero no hacía uso de métodos anticonceptivos. Al cumplir los 4 meses de embarazo se hizo una ecografía en la cual los resultados fueron de que su embarazo estaba bien. Durante los primeros 3 meses de embarazo la madre tuvonáuseas y vómitos; así mismo en aquel entonces sufría de gastritis. El embarazo fue normal no hubo complicaciones, no hubo consumo de drogas, alcohol ni cigarrillos por parte de la madre; padre refiere que el sí hacia consumo de estas sustancias el cigarro más frecuentemente que el alcohol. Madre tuvo un estado de ánimo normal durante su embarazo. Parto normal, se llevó a cabo en el Hospital de...