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Revisión

Rev Iberoam Micol 2002; 19: 63-67

63

Dermatofitosis en México
Roberto Arenas
Sección de Micología, Departamento de Dermatología, Hospital General Dr. Manuel Gea González, México D.F.

Resumen

Las dermatofitosis son micosis superficiales comunes en México y tienen una frecuencia de 5% en la consulta dermatológica. En esta revisión se muestra un panorama general de estasmicosis y sus agentes causales en tinea capitis, tinea pedis, tinea corporis, tinea cruris y onicomicosis, así como presentaciones poco frecuentes como la tinea imbricata y la epidermofitosis de la zona del pañal. Se presentan algunos trabajos sobre estas micosis en diabéticos, también la presencia de portadores en humanos y mascotas o animales de laboratorio. Se analizan la mayoría de laspublicaciones fundamentales sobre dermatología, epidemiología y micología de las dermatofitosis en México aparecidas en la literatura en los últimos 10 años. Dermatofitos, Dermatofitosis, Tinea

Palabras clave

Dermatophytoses in Mexico
Summary The dermatophytic infections are superficial mycoses common in Mexico, they have an estimated frequency of 5% in dermatological outpatients. In this review wepresent a global view of these mycoses as well as their etiological agents in tinea capitis, tinea pedis, tinea corporis, tinea cruris and onychomycosis and also uncommon infections such as tinea imbricata and epidermophytosis of the diaper area. We also analyze these infections in diabetic patients, healthy carriers and dermatophytic infections in pets and laboratory animals. The most importantpublications about dermatophytosis in Mexico in the dermatological, epidemiological or mycological area are reviewed, specially those published in the last ten years. Dermatophytes, Dermatophytic infections, Tinea

Key words

Las dermatofitosis son micosis superficiales muy frecuentes en México. Actualmente constituyen del 70 al 80% de todas las micosis y tienen una frecuencia del 5% en laconsulta dermatológica [1-2]. De acuerdo con las publicaciones de López Martínez en 1972 y 1985 y Bonifaz en 1988, Trichophyton rubrum continúa en un incremento global del 61% y al mismo tiempo hay decremento de tinea capitis del 31% al 3% [3-5]. Con el objeto de mostrar un panorama general de estas micosis y sus agentes causales se analizarán brevemente las publicaciones fundamentales sobre el tema,la mayoría aparecidas en los últimos 10 años en la literatura dermatológica mexicana.

Clínica y epidemiología En México los patrones de distribución geográfica de los agentes causales han ido cambiando, González Ochoa y Orozco encontraron entre 1940 y 1970 un aumento del 25-40% en la prevalencia de T. rubrum, este aumento fue paralelo con un decremento en Trichophyton mentagrophytes,Trichophyton tonsurans y Microsporum canis [6]. En un estudio realizado en 1972 en un total de 1957 pacientes con micosis, 56% correspondieron a dermatofitos: T. rubrum 60%, T. mentagrophytes 17%, Epidermophyton floccosum 9%, Trichophyton tonsurans 8%, M. canis 4%, Microsporum gypseum 0,2%, Microsporum fulvum y Trichophyton violaceum, 0,1%. T. rubrum, T. mentagrophytes y E. floccosum se observaronexclusivamente en adultos y M. canis y T. tonsurans preferentemente en niños. Las onicomicosis fueron por T. rubrum en 25%, T. tonsurans en 13% y T. mentagrophytes en 21% [7]. Dos estudios de dermatofitosis realizados en la década de 1980 mostraron predominio del sexo masculino (64%). Se afectaron uñas de pies en 42%, los pies en 30% y las ingles en 13%. Se aisló T. rubrum en 66-79%, T. mentagrophytes en9-14%, M. canis en 5% y E. floccosum en 4% [8-9]. En la década de 1990 en un análisis de 2350 muestras con diagnóstico de micosis superficiales, se confirmó dermatofitosis en un 37%, de los cuales 81% fueron causadas por T. rubrum. La mas frecuente fue la tinea unguium con 60% y la tinea pedis con 26% [10] y en un

Dirección para correspondencia: Dr. Roberto Arenas Sección de Micología...
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