Nuerobiologia del sueño

NEUROBIOLOGIA Y NEUROFISIOLOGIA DEL SUEÑO S.Neurofisiología Clínica

Hospital del Mar Barcelona

EL SUEÑO ES UN ESTADO INTERMEDIO ENTRE LA VIGILIA Y LA MUERTE

Robert MacNish “The Philosophy of Sleep”1834

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CARACTERISTICAS GENERALES DEL SUEÑO

Disminución selectiva de la respuesta tanto a estímulos internos como externos Inhibición motora Cíclico o episódico Fácilmente reversibleProceso activo

SUEÑO NO REM

características

Disminución del metabolismo Procesos de restauración del organismo División celular más rápida Aumento síntesis proteica Disminución de la actividad física y metabólica Secreción de hormonas anabolizantes (GH) Liberación cortical Disminución reflejos autonómicos y viscerales Predominio actividad parasimpática Disminución ROTS 50%,RCP extensor2

SUEÑO REM Presente en todos los mamíferos

características

Permite establecer patrones de comportamiento y respuestas emocionales. Contenido de los sueños: Sucesos recientes,menos frecuentes pasados Nuevas experiencias han sido integradas en redes neurales existentes 75%sueños en colores 75% componente auditivo Sensación de caer, levitar etc. Atribuida a cambios en la función vestibularInhibición actividad muscular

SUEÑO REM Fenómenos tónicos Actividad cortical desincronizada Atonía muscular Fenómenos fásicos

características

(permite activación cortical sin expresión motora)

Activación intermitente de grupos musculares Oido medio Movimientos sacádicos oculares Algunos m.respiratorios Cricoaritenoideo post diafragma intercostales Autonómico simpática parasimpáticaCórtex límbico

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ARQUITECTURA DEL SUEÑO Estado activo sueño superficial Fase 1 Fases: sueño nREM sueño profundo
Fase 2 Fase 3 Fase 4

sueño REM

sueño paradójico

Estructura cíclica: 3-5 ciclos/noche

VIGILIA

4

FASE 2

FASE 3

5

FASE 4

FASE REM

6

HIPNOGRAMA

VIGILIA REM Fase 1 Fase 2
Fase 3 Fase 4

1

2

3

4

5

6

7

8

horas

CONTROLDEL SUEÑO Y VIGILIA

MECANISMO HOMEOSTATICO RITMO ULTRADIANO DE SUEÑO REM MECANISMO ADAPTATIVO FACTORES CONDUCTUALES FACTORES REFLEJOS

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CONTROL DEL SUEÑO Y VIGILIA
MECANISMO HOMEOSTATICO Aumenta exponencialmente con la duración entre episodios de sueño Disminuye una vez iniciado un episodio de sueño Refuerza el ciclo natural de sueño-vigilia Mecanismos homeostáticos Falta de sueño

=Ciclo comer y beber

Sueño NREM Aumenta sueño NoREM

Una vez recuperado sueño no REM aparece el sueño REM

CONTROL DEL SUEÑO Y VIGILIA
RITMO ULTRADIANO DEL SUEÑO REM Umbral de entrada en REM está bajo control de ritmos ultradianos de ciclos de 90 minutos Aparecen de forma contínua a través del sueño y vigilia En vigilia: No genera sueño Refleja un proceso intrínseco del cerebro Semanifiesta como tendencia a soñar o sensación de sueño

Este mecanismo aumenta: En privación de sueño REM En la segunda mitad de la noche junto con la disminución de los mecanismos homeoestáticos y la subida de Tª (3-5 A.M)

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CONTROL DEL SUEÑO Y VIGILIA
MECANISMO ADAPTATIVO Modifican sueño-vigilia en relación a cambios ambientales No influidos por ritmos ultradianos ni circadianos FACTORESCONDUCTUALES Aspecto psicológico Cama confortable Actividad social FACTORES REFLEJOS La pérdida de estimulación sensorial interviene en el ciclo sueño-vigilia

CONTROL DEL SUEÑO Y VIGILIA
MECANISMO ADAPTATIVO FACTORES REFLEJOS Exposición a la luz Durante el sueño un 10% de la luz ambiental alcanza la retina Efecto de alerta en NREM Frecuencia EEG Intensidad de la luz Duración de la luz Longitud deonda Temperatura Ejercicio físico Ingesta de comida carbohidratos y lácteos proteínas tirosina 100 lux 10-20 minutos exposición cambia el ritmo circadiano 480 nm 18ªC >o< disminuye sueño REM

melatonina retrasando el sueño

triptófano

5HT y melatonina

induce sueño induce vigilia

síntesis noradrenalina

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RITMOS CIRCADIANOS .RELOJ INTERNO
Periodicidad 24 horas +-2 más cortos...