Nutricion Del Lactante

UTILIZACION DE NUTRIENTES POR LACTANTE
Las características fisiológicas del lactante, en especial los primeros meses, determinan una nutrición con determinadas peculiaridades que se cubren perfectamente con leche materna o en gran grado con formulas de inicialización, cuya referencia obligada en composición es esa leche humana, la referentes a los macro nutrientes.

HIDRATOS DE CARBONO
Laausencia o gran diferencia de amilasa pancreática hace que se aconseje evitar la incorporación de almidón en las leches de iniciación. La acción enzimática, siempre modesta, de determinados enzimas. Estos son la amilasa salival, y la glucoamilasa del borde en cepillo, además de la pequeña actividad de la amilasa pancreática que pudiera estar presente. En el caso de niños lactados al pecho, hay quetener en cuenta la actividad de la amilasa mamaria secretada en la leche.

El lactante si puede, hidrolizar oligosacáriados de bajo peso molecular, también llamados dextrinas limites o maltodextrinas, gracias a la glucoamilasa ya comentada y a la fracción isomaltasa.

GRASA:
La deficiencia de lipasa pancreática y sobre todo lo menores niveles de sales biliares, serian incapaces de lograr laalta digestibilidad de la grasa observada en el neonato, si no existieran otros factores que van a ser decisivos en la citada digestión. Entre ellos merecen citarse:
 Lipasas lingual y gástricas: Se ha estimado que la digestión gástrica en los recién nacidos resultado de la actuación de estas dos enzimas, explica del 60 al 70% de la hidrólisis de las grasas ingeridas.
 Lipasa entérica:cuyos niveles están aumentados en la época de la lactación.
 Lipasa Láctea o Lipasa estimulad por sales biliares.
 Composición de la Leche Materna: Tal como se indico en la composición de la lecha humana los ácidos grasos presentan una cierta disposición. Y en especial el acido palmítico, que se encontraba esterificado en gran cantidad en la posición 2 de la molécula de glicerol.
En general elperfil de los distintos ácidos grasos en cuanto a su distinto grado de insaturación, facilita la absorción de grasas.
Si en lugar de leche materna el neonato ingiriera leche de vaca, la absorción descendería en gran grado, hasta un 60% frente a un 90-95% con leche materna. La razón se encuentra sobre todo en la composición de la leche de vaca donde el acido esteárico es mayor y se absorbe peor,y el acido palmítico no se encuentra mayoritariamente en posición 2, sino que se encuentra distribuido al azar en las tres posiciones de la molécula de glicerol.
Por lo anteriormente expuesto, de la preparación industrial de una formula de iniciación, gran parte de la grasa láctea de vacan (o la totalidad de la misma) se sustituye por la distintos aceites vegetales, con el fin de aproximarse,al perfil de ácidos grasos de la leche materna. Este perfil permitirá los adecuados efectos metabólicos y que la absorción de la grasa se aproxime al de la leche humana (a la edad de un mes debe ser, al menos, del 85%, frente a algo mas del 90% en el caso de la leche materna).
PROTEINAS
La digestión Proteica no represente ningún problema para el lactante, aunque la pepsina se encuentra enniveles bajos, y tripsina y quimiotripsina tampoco presente valores de niños mayores y adultos. Un neonato es capas de digerir cantidades de proteínas muy superiores presente en la leche humana, como las que caracterizan una leche de vaca.

Una excesiva cantidad de proteína, como puede ocurrir con una alimentación con leche de vaca, conduce a un aumentado nivel de aminoácidos sanguíneos, que seregula con un aumento en su degradación.

La sobre nutrición con proteínas, aparte de hipersensibilidades especificas a los alimentos, pueden provocar esos problemas de deshidratación que también se conocen con el nombre de “Fiebres de proteínas”.

Los problemas de excreción y de cides metabólica, es también muy importante el hecho, ya indicado, de que el lactante en su época inicial de vida...