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NUTRICIÓN Y DESARROLLO EN EL SÍNDROME DE DOWN


POR QUÉ LA LACTANCIA NATURAL 

En la mayoría de los casos el niño que nace con Síndrome de Down tiene un sistema inmunológico menos dotado que el de la población general. Por ello, los beneficios que aporta el calostro de la lactancia natural en los primeros días son, entre otros, el inducir la formación de bífidobacterias, favorecedorasde una buena flora intestinal, que protege al bebé de sustancias tóxicas y de gérmenes externos. Este aspecto inmunológico no lo tiene la leche artificial. Paralelamente, la adecuada composición de la leche materna evita en mayor medida la sobrealimentación del niño, tema crucial en el síndrome de Down y que es bueno tener en consideración, ya desde el principio de la vida.

La composición dela leche materna varía a lo largo de la lactancia y también de cada toma. La primera parte tiene mayor contenido de proteínas y sales minerales y, al final, es mayor la cantidad de grasa, motivo por el que bebé debe acabar totalmente el contenido de la mama, antes de pasarle a la otra, es decir, mamará el tiempo que necesite, sin someterle a un horario rígido, ni forzar una ingesta no deseada.Por el contrario, la leche artificial, como es lógico, mantiene la misma composición permanentemente, desde el inicio hasta la finalización de la toma. Este diferente comportamiento entre ambos tipos de lactancia se asocia con que se tienda a hiperalimentar a los niños alimentados con biberón.

A partir de los 4 meses, y hasta el año de edad del lactante, la doctora Ruiz Moreno realizó unplanteamiento de cuáles son los tiempos en los que los diferentes grupos de alimentos deberían introducirse en la dieta (ver tabla) y comentó la necesidad de mantener un control de la dieta, que debería ser evolutivo.

A partir del primer año, y hasta los tres, el bebé deberá ingerir entre 12 y 15% de las calorías necesarias en forma de proteínas, 30% como grasas (10% saturadas, 10% monoinsaturadas -aceite de oliva - 10% poliinsaturadas, de origen vegetal ) y, el resto, como hidratos de carbono.

De las calorías totales que necesita en esta etapa de su vida, el 25% deberán ser administradas en el desayuno, 30% en la comida, 15% en la merienda y otro 30% durante la cena. Cuando inician la etapa escolar, es conveniente tener conocimiento de lo que comen en el colegio, para compensar posiblesdeficiencias y complementar su dieta, con los aportes precisos, con los aportes de la merienda y la cena. Este es un período de crecimiento lento y estable, y los niños no tienen tanta necesidad de comer, por lo que es importante no insistir en las comidas para evitar incurrir en la obesidad", afirmó Ruiz Moreno. 

Desde los 3 años, y hasta los 12, las calorías necesarias no deben de sersuperiores a 90 por kilo y día inicialmente, hasta ir paulatinamente disminuyéndolas para llegar a 50 calorías por kilo y día a la edad de 12 años. Asimismo, las proteínas deben pasar de 1,5 gramos por kilo y día, durante una primera etapa, a 0,9 gramos. 

Si bien todos los nutrientes son necesarios, llamó la atención sobre el calcio, como especialmente importante en este período, por lo que habría queadministrar, al menos, medio litro de leche o yogur al día. (ver tabla de equivalencias).

EL ADOLESCENTE

A lo largo de la adolescencia las necesidades nutricionales van variando. Desde el punto de vista físico aumenta la grasa corporal, con diferente distribución corporal, según el sexo.

Es muy importante en esta época enfatizar la necesidad de la práctica continua de actividad física, yello a través de deportes atractivos para el niño, procurando que sean realizados con otros amigos o con la familia, con objeto de hacerlos agradables para ellos y obviar así la natural tendencia al sedentarismo en chicos y chicas con síndrome de Down. Con esta medida se consigue, por una parte, el control del peso corporal evitando la obesidad y, por otra, mayor estabilidad psíquica y mejor...