nutricion

Concepto y finalidad de la Dietoterapia

CONCEPTO Y FINALIDAD DE LA DIETOTERAPIA
La dieta como arma terapéutica
La evidencia científica y epidemiológica indican que la cantidad y calidad
de los nutrientes ingeridos motiva cambios importantes en el metabolismo
del ser vivo, sustentando así la idea del poder terapéutico de la nutrición.
Se puede utilizar los nutrientes para conseguir unefecto biológico concreto.
Esto significa que podemos diseñar dietas para curar: dietas terapéuticas.
Hay casos en los que la dieta es el único tratamiento posible o eficaz.
Por ejemplo, la dieta sin gluten es el único tratamiento de la enfermedad
celíaca o la dieta pobre en fenilalanina de la fenilcetonuria.
En otros casos, el soporte dietético no es el único tratamiento a aplicar
pero síconstituye un punto crucial en la evolución del paciente, por
ejemplo, en la diabetes mellitas, dislipemias, hepatopatías,…
En cualquier caso, como colaboración, la dieta adecuada contribuye a la
curación del paciente, de ahí que hoy en día el soporte nutricional sea una
medida general básica de tratamiento a nivel hospitalario.
Por último, hay aspectos novedosos en la dietética como armaterapéutica, como la utilización de vitaminas en dosis altas (vitamina C en
la prevención de la litiasis cálcica, ß-carotenos como antineoplásicos), el
empleo de aminoácidos de cadena ramificada, ácidos grasos insaturados
como antiagregantes plaquetarios, que se basan en las propiedades
farmacológicas de los nutrientes.
Dietoterapia
Se entiende por tanto que puede diseñarse cualquier tipo de dietadestinada al tratamiento o prevención de uno o varios trastornos biológicos,
que tenga además en cuenta los requerimientos nutricionales de la persona
a la que va destinada. Así surge la dietoterapia que se podría definir como
la interpretación y aplicación de los principios científicos de la nutrición en la
salud y en la enfermedad.
Una dieta terapéutica sería un plan de alimentación quesupone
generalmente modificaciones en los hábitos alimentarios, basados en los
conocimientos para el tratamiento de una situación biológica dada o una
enfermedad.
El tratamiento dietético de una enfermedad debe cumplir los siguientes
requisitos:
1. Curar o contribuir a la buena evolución de la enfermedad
2. Garantizar la suficiencia nutricional para mantener al paciente en un
estado óptimo3. Adaptarse a gustos y posibilidades del enfermo, para mantener el
placer en el comer.
Las enfermedades más comunes o síndromes cuyo tratamiento precisa
de un plan dietético son las enfermedades hepáticas, renales, cardíacas,
síndrome metabólico (diabetes, hiperlipemias, obesidad), metabolopatías
(fenilcetonuria), alergias e intolerancias y problemas en procesos de
masticación o deglución.1

Martínez Roldán, Cristina
Veiga Herreros, Pablo

Concepto y finalidad de la Dietoterapia

Se podrían agrupar las dietas más empleadas en la práctica clínica diaria
en:
a) Dietas que modifican la cantidad y proporción entre nutrientes
b) Dietas que excluyen o son enriquecidas en algún o algunos nutrientes
o alimentos aislados
c) Dietas que modifican la consistencia de losalimentos
d) Dietas que modifican el estado químico en que se aportan los
nutrientes (nutrición artificial)
Modificaciones en la cantidad y proporción entre nutrientes
1. Modificaciones del aporte energético total
Se trata de planes de alimentación que manteniendo el equilibrio
necesario de los tres macronutrientes energéticos, aportan una cantidad
fija de calorías. Por tanto, pueden ser utilizadospor personas con
sobrepeso u obesidad que deseen adelgazar o por pacientes que
necesite ganar peso, para algunas hiperlipemias y para la diabetes.
2. Modificaciones de las proteínas
- Dietas hiperproteicas: indicadas en situaciones en que aumentan
los requerimientos de proteínas. Se deben planear aportando
suficientes calorías que permitan la correcta utilización de las
proteínas...