Obstetrici forense

Tabla de contenido
OBSTETRICIA FORENSE. 3
Fecundación 3
Embarazo 3
Parto, nacimiento, alumbramiento. 3
Puerperio 4
PATERNIDAD Y FILIACIÓN. 4
Análisis del DNA 6
ABORTO 9
Concepto. 9
Clasificación: 9
Técnicas y procedimientos abortivos y sus complicaciones 9
Diagnóstico de Aborto en cadáver 10
Diagnóstico de Aborto en mujer viva. 10
Punto de vista jurídico.10
La edad intrauterina 10
INFANTICIDIO 11
Concepto 11
Muerte criminal del recién nacido. 11
Consideraciones médico-legales. 11
FUENTES 11

OBSTETRICIA FORENSE.

Obstetricia: Rama de la medicina que trata de la gestación, parto y puerperio.
Obstetricia Forense: Se refiere al perito en obstetricia. Su estudio se puede dividir en: fecundación, embarazo, parto, ypuerperio.
Fecundación: es la unión de los gametos masculino y femenino (espermatozoide y óvulo, respectivamente); y forman una nueva célula llamada cigoto (u óvulo fecundado), y sucede en las trompas de Falopio (u oviducto).
Embarazo: es el periodo comprendido entre la fecundación y el parto. El diagnostico, comprende:
• signos presuntivos:
a) ausencia de menstruación.b) náuseas y vómitos.
c) estrías y “línea negra” en el abdomen.
d) cambios de pigmentación en la piel (glúteos, genitales externos, abdomen y glándulas mamarias).
e) poliuria (orinar frecuentemente) y nicturia (orinar durante la noche).
f) fatiga.
• datos probables:
a) signo de Chadwick (coloraciónazul violácea de vagina y cérvix).
b) signo de Hegar (resblandecimiento del istmo).
c) signo de Braxton-Hicks (contracciones uterinas).
d) prueba hormonal (gonadotropinas en orina).
• signos positivos:
a) auscultación de foco fetal (a partir de la 20ava. semana, con el estetoscopio de Pinard).
b) objetivación deestructuras fetales por el método de Doctone (ultrasonido).
c) movimientos fetales.
d) rayos “x” (usarlos lo menos posible).
Parto, nacimiento, alumbramiento. Es el fenómeno por el cual los productos maduros de la fecundación (feto viable y sus anexos) se expulsan del útero. Comprende 3 periodos:
A. período de dilatación: inicia con falsos dolores(contracciones de Braxton-Hicks), que presionan el cérvix junto con el amnios que va saliendo del cuello; en las nulíparas dura 12 horas aproximadamente y en las multíparas es de 7 hrs. Aproximadamente.
B. período de expulsión: dura aproximadamente minutos y consta de los siguientes movimientos;
a) encajamiento (la cabeza del feto en el estrecho superior de la pelvis).
b)descenso, es constante.
c) flexión, de la cabeza (el mentón con el esternón al haber resistencia).
d) rotación interna; giro de 45 grados a la derecha y adelante.
e) extensión; sólo la cabeza.
f) rotación externa; del occipucio, 45 grados a la izquierda.
g) expulsión; sale el resto del producto.
C. tercer período: placentario oalumbramiento; consta de:
a) desprendimiento de la placenta.
b) expulsión de la placenta.
c) cesa la hemorragia del sitio placentario (uterino).
Este es el Parto Eutócico. El Parto Distócico puede efectuarse por las vías naturales empleando fórceps o por medio de la cirugía (cesárea).
Puerperio. Es elperíodo posterior al parto: los 40 días en que el útero va recuperando su tamaño normal, y además la glándula hipófisis va restableciendo el ciclo menstrual.

PATERNIDAD Y FILIACIÓN.

Aplicación médico-legal de los grupos sanguíneos para la comprobación de la paternidad (filiación). Se estudian los tres aspectos siguientes: los aglutinógenos A y B, el Factor Rh, y el Análisis del DNA...