Oclusion

Crecimiento y desarrollo craneo facial y de la dentición.

Aspectos generales de crecimiento y desarrollo

Los términos de crecimiento y desarrollo no son sinónimos, pero están muy relacionados.
El crecimiento se define como el proceso de incremente de la masa de un ser vivo, que se produce por el aumento del número de células (hiperplasia) o de la masa celular (hipertrofia). Escuantitativo.
El desarrollo es el proceso por el cual los seres vivos logran mayor capacidad funcional de sus sistemas a través de los fenómenos de maduración, diferenciación e integración de funciones. Es cualitativo.
Algunos homologan desarrollo y maduración.
Por maduración se entiende el proceso de adquisiciones progresivas de nuevas funciones y características, que seinicia con la concepción y finaliza cuando el ser alcanza el estado adulto.
La maduración se puede medir:
- Por la aparición de funciones nuevas: sostener la cabeza, hablar, caminar.
- Eventos nuevos: aparición de un diente, aparición de nuevos huesos en las radiografías, aparición de la primera menstruación en la niño, etc.
No todos los niños terminan su crecimiento con elmismo peso o con la misma estatura. Pero todos los niños terminan su maduración con la adquisición de todas las funciones características de la adultez. Cada niño madura a una velocidad que le es propia; cada niño tiene un tiempo madurativo.
Indicadores de maduración en el niño:
▪ Maduración dentaria.
▪ Maduración sexual.
▪ Maduración psicomotriz.
▪Maduración ósea.
La curva de velocidad de crecimiento es mucho más rápida en el 4º y 5º mes, luego disminuye en el nacimiento hasta la pubertad. Durante los períodos de crecimiento están los riesgos de enfermedad y malformaciones.
Curvas de Scammon: el crecimiento en general sigue una curva en S. El tejido linfoide se desarrolla mucho a los 10 años, luego decae, el tejido neuraligual. El tejido genital se desarrolla muy poco hasta la pubertad.

Factores que regulan el crecimiento

➢ Influencias genéticas.
➢ Medio ambiente.
➢ Control neuroendocrino.
➢ Factores nutricionales – metabolismo.
➢ Potencial de crecimiento orgánico.

Períodos de crecimiento

a) Período de crecimiento intrauterino
- Período embrionario: desde lafecundación hasta la 10ª - 12ª semana de vida intrauterina.
- Período fetal: desde la 11ª - 13ª semana hasta la 40ª semana, es decir, hasta el término de la gestación.

b) Período de crecimiento postnatal
- Primera infancia: desde el nacimiento hasta los 3 años de edad. Período de lactancia hasta el primer o segundo año.
- Segunda infancia o intermedia: a partir de los 3 años y hasta elcomienzo de la edad puberal.
- Etapa de aceleración o empuje puberal: en las niñas alcanza su máxima velocidad a los 12 años, en los varones comienza a los 12, pero alcanza su máximo a los 14 años. Si se grafica la curva de crecimiento de varias personas y la curva promedio, esta última no coincide con ninguna de las curvas individuales.
- Fase de detención final del crecimiento: finalizaaproximadamente en la mujer a los 18, en el hombre a los 20 años.

Registros antropométricos

• Peso.
• Longitud corporal (acostado).
• Estatura o talla: altura corporal en posición de pie.
• Medición circunferencia craneana, torácica y abdominal. La craneana mide el desarrollo cerebral. En niños mayores se mide la circunferencia del brazo (mide panículo adiposo).
Ya en el recien nacidola circunferencia craneana es de 35 cm. Estatura de alrededor de 50 cm. Un peso de 3-3,5 Kg.
Métodos para estudiar el crecimiento óseo.
- Métodos radiográficos, especialmente teleradiografías de perfil o frontal.
- Marcadores óseos naturales.
- Métodos de tinciones. La tetraciclina produce tinciones a nivel óseo. También se usa la alsarina que tiñe zonas de hueso en crecimiento.
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