Osteoporosis
Páginas: 6 (1492 palabras)
Publicado: 9 de octubre de 2011
Ostoporosis
historia
La Osteoporosis es una enfermedad silenciosa que se desarrolla a través de décadas y resulta en fragilidad de los huesos y fracturas. El primer síntoma puede ser un dolor intenso debido a la fractura de la cadera o un dolor de espalda (“intenso espasmo muscular de la espalda”), que puede ser incapacitante. Otras veces la fractura de un cuerpo vertebral pasadesapercibida y gradualmente se produce un dorso redondo, debido a que las vértebras dorsales se hacen cuneiformes (toman forma de cuña). Desde los 25 años de edad se comienza lentamente a perder calcio, lo que se hace más pronunciado en la menopausia, por la caída de los estrógenos. La determinación del calcio en la sangre no ayuda al diagnóstico, ya que es normal en la Osteoporosis Post Menopáusica. Sila ingesta de calcio es insuficiente, el organismo saca calcio de los huesos para mantener el nivel normal en la sangre. La falta de calcio en los huesos hace que haya tendencia a fracturas. Las radiografías no ayudan al diagnóstico ya que es necesario perder más del 40% de la masa ósea antes de que se observe Osteopenia en las radiografías. Por esto la forma ideal de hacer el diagnóstico es conla Densitometría. Esta debe repetirse, por lo general en un año, ya que el hueso es dinámico (producción y reabsorción del hueso). A partir de la menopausia hay una pérdida anual de 1 a 5% de la masa ósea.
Por definición la Osteoporosis (hueso porótico) es una enfermedad que se caracteriza por pérdida de masa ósea y falla de la estructura de los huesos que lleva a la posibilidad defracturas, especialmente de la cadera, columna y muñeca. En los niños también existe este problema, pero actualmente no se considera que tienen el diagnóstico de Osteoporosis a menos que hayan tenido al menos una fractura de bajo impacto, por lo que no basta con que tengan Densidad Mineral Ósea (DMO) baja. En Chile el 46% de las mujeres sobre los 50 años de edad tienen DMO baja y el 23% tienenosteoporosis, con riesgo de fracturas. La fractura de cadera es la más grave, ya que el 20% de las mujeres (una de cada 5) y el 30% de los hombres, fallece dentro del primer año post fractura. En caso de no fallecer, el sufrimiento, la incapacidad y la pérdida de independencia (50%) además de los gastos por hospitalización y casa de reposo, son considerables. La operación de la cadera es exitosa, mejorala calidad de vida y disminuye el riesgo de muerte. Las fracturas de cadera serán más frecuentes en el futuro con la mayor longevidad y mayor inactividad de las personas.
Se creía que en el hombre joven la osteoporosis era poco frecuente, excepto en los alcohólicos. Ahora se sabe que existe osteoporosis también en adolescentes de ambos sexos. Nosotros estamos interesados en estudiar laosteoporosis que aparece en personas jóvenes con articulaciones hiper-movibles, especialmente asociado a escoliosis o historia familiar de osteoporosis. La razón de encontrar esta baja densidad de los huesos en hiperlaxos (Síndrome de Hiperlaxitud Articular o SHA), se debe a que presentan una alteración hereditaria del colágeno (proteína que forma la matriz de la mayoría de los tejidos.) Hemos vistoosteoporosis en adolescentes hiperlaxos, hombres y mujeres desde los 13 años de edad. Es necesario en éstos casos descartar todas las otras causas de osteoporosis, como osteomalacia, hiperparatiroidismo, enfermedad celíaca, prolactinemia, etc. En el 33% de los hombres mayores de 70 años se encuentra osteoporosis, con el consiguiente aumento de fracturas.
El estudio de la densidad ósea sehace mediante la densitometría. Esta puede mostrar Hueso normal, Osteopenia u Osteoporosis. Se hablaba deOsteopenia si la densidad del hueso estaba entre 1 y 2.4 desviaciones estándar bajo lo normal, en comparación con un adulto joven (T Score), pero ahora en vez de Osteopenia se recomienda hablar de Densidad Mineral Ósea (DMO) baja. Se llamaba Osteoporosis a la pérdida de la masa ósea mayor...
historia
La Osteoporosis es una enfermedad silenciosa que se desarrolla a través de décadas y resulta en fragilidad de los huesos y fracturas. El primer síntoma puede ser un dolor intenso debido a la fractura de la cadera o un dolor de espalda (“intenso espasmo muscular de la espalda”), que puede ser incapacitante. Otras veces la fractura de un cuerpo vertebral pasadesapercibida y gradualmente se produce un dorso redondo, debido a que las vértebras dorsales se hacen cuneiformes (toman forma de cuña). Desde los 25 años de edad se comienza lentamente a perder calcio, lo que se hace más pronunciado en la menopausia, por la caída de los estrógenos. La determinación del calcio en la sangre no ayuda al diagnóstico, ya que es normal en la Osteoporosis Post Menopáusica. Sila ingesta de calcio es insuficiente, el organismo saca calcio de los huesos para mantener el nivel normal en la sangre. La falta de calcio en los huesos hace que haya tendencia a fracturas. Las radiografías no ayudan al diagnóstico ya que es necesario perder más del 40% de la masa ósea antes de que se observe Osteopenia en las radiografías. Por esto la forma ideal de hacer el diagnóstico es conla Densitometría. Esta debe repetirse, por lo general en un año, ya que el hueso es dinámico (producción y reabsorción del hueso). A partir de la menopausia hay una pérdida anual de 1 a 5% de la masa ósea.
Por definición la Osteoporosis (hueso porótico) es una enfermedad que se caracteriza por pérdida de masa ósea y falla de la estructura de los huesos que lleva a la posibilidad defracturas, especialmente de la cadera, columna y muñeca. En los niños también existe este problema, pero actualmente no se considera que tienen el diagnóstico de Osteoporosis a menos que hayan tenido al menos una fractura de bajo impacto, por lo que no basta con que tengan Densidad Mineral Ósea (DMO) baja. En Chile el 46% de las mujeres sobre los 50 años de edad tienen DMO baja y el 23% tienenosteoporosis, con riesgo de fracturas. La fractura de cadera es la más grave, ya que el 20% de las mujeres (una de cada 5) y el 30% de los hombres, fallece dentro del primer año post fractura. En caso de no fallecer, el sufrimiento, la incapacidad y la pérdida de independencia (50%) además de los gastos por hospitalización y casa de reposo, son considerables. La operación de la cadera es exitosa, mejorala calidad de vida y disminuye el riesgo de muerte. Las fracturas de cadera serán más frecuentes en el futuro con la mayor longevidad y mayor inactividad de las personas.
Se creía que en el hombre joven la osteoporosis era poco frecuente, excepto en los alcohólicos. Ahora se sabe que existe osteoporosis también en adolescentes de ambos sexos. Nosotros estamos interesados en estudiar laosteoporosis que aparece en personas jóvenes con articulaciones hiper-movibles, especialmente asociado a escoliosis o historia familiar de osteoporosis. La razón de encontrar esta baja densidad de los huesos en hiperlaxos (Síndrome de Hiperlaxitud Articular o SHA), se debe a que presentan una alteración hereditaria del colágeno (proteína que forma la matriz de la mayoría de los tejidos.) Hemos vistoosteoporosis en adolescentes hiperlaxos, hombres y mujeres desde los 13 años de edad. Es necesario en éstos casos descartar todas las otras causas de osteoporosis, como osteomalacia, hiperparatiroidismo, enfermedad celíaca, prolactinemia, etc. En el 33% de los hombres mayores de 70 años se encuentra osteoporosis, con el consiguiente aumento de fracturas.
El estudio de la densidad ósea sehace mediante la densitometría. Esta puede mostrar Hueso normal, Osteopenia u Osteoporosis. Se hablaba deOsteopenia si la densidad del hueso estaba entre 1 y 2.4 desviaciones estándar bajo lo normal, en comparación con un adulto joven (T Score), pero ahora en vez de Osteopenia se recomienda hablar de Densidad Mineral Ósea (DMO) baja. Se llamaba Osteoporosis a la pérdida de la masa ósea mayor...
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