Pae fractura maleolar

10 de enero de 2011 DURANGO MEX
ALUMNA: KARLA CAROLINA NAJERA | MAESTRA: ELIZA CARROLA |

PROCESO ATENCION ENFERMERIA | APENDICITIS |-------------------------------------------------
FICHA DE IDENTIFICACION

Nombre: D.E.P.
Edad: 31 años
Sexo: Masculino
Lugar de nacimiento: San Pedro de las Colonias Torreón Coahuila
Lugar de Residencia: Durango Dgo.Estado Civil: Casado

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ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES

Padres: Padre vivo en ABES
Madre viva en ABES
Hermanos: 3 vivos en ABESAbuelo paterno: Finado por accidente
Abuela paterna: Finada por neumonía
Abuela materna: Viva (87años) en ABES
Abuelo materno: Vivo (90años) en ABES

-------------------------------------------------ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS

Vive en zona urbana en casa construida de madera y ladrillo en la cual cuenta con todos los servicios intradomiciliarios, cuenta con tres habitaciones,cocina, y baño con hacimiento y promiscuidad, no hay convivencia con animales domésticos, alimentación adecuada, tabaquismo positivo de 2 a 3 cigarrillos diarios, alcoholismo social. Toxicomanías negadas.-------------------------------------------------
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS

Enfermedades crónicas degenerativas: Negadas
Enfermedades propias de la infancia: Sarampión el resto negadasAlcoholismo: Positivo desde los 20 años de edad
Tabaquismo: Positivo desde los 16 años de edad
Quirúrgicos: Negadas
Transfusiones: Negadas
Alérgicos: Negadas
Hospitalizaciones: Negadas-------------------------------------------------
PADECIMIENTO ACTUAL

Inicia cuadro clínico hace 24 hrs horas con dolor localizado en fosa iliaca derecha, tipo cólico de moderado a intenso, acompañadode nausea y malestar general.
Acude al servicio de urgencias del IMSS Durango en donde se le diagnostica apendicitis aguda por lo que se prepara para una intervención quirúrgica.
Es intervenido...