pancitopenia
Páginas: 3 (749 palabras)
Publicado: 7 de abril de 2013
Pancitopenias
Pancitopenia periférica
Es la disminución de las 3 series celulares en la sangre periférica. Una Bicitopenia o Monocitopenia pueden compartir la misma etiología con lapancitopenia.
Entre las causas podemos encontrar:
1) Hipoplasia Medular
2) Hiperesplenismo, congestivo o infiltrativo: Muy frecuente, se podría decir que la primeras en Chile. Se asocia apacientes que tienen abuso de alcohol, hipertensión portal secundaria a fibrosis o cirrosis produciéndose un hígado vasoconstrictivo y con ello un hiperesplenismo y un aumento de la función desecuestro de las células del bazo; esto se produce por la hiperplasia de la pulpa roja de éste órgano. En este secuestro de células podemos tener una pancitopenia o bien bicitopenia, trombopenia, etc.Todo depende del tamaño del bazo. No obstante hay algunos que creen que no es necesario que el bazo esté grande para que exista hiperesplenismo y sea por un aumento del flujo portal.
3)Mieloptisis.
a. Mielofibrosis, mieloesclerosis.
b. Carcinoma Metastásico.
c. Leucemias Agudas.
d. Mieloma Múltiple.
e. Linfoma (Enf. Hodgkin)
f. Mielodisplasias, Hemoglobinuria Paroxística Nocturna(HPN)
g. Enfermedades de Depósito de Lípidos (Enf. De Gaucher: se acumulan grupos cerebrosidos en los macrófagos de la medula, formándose células espumosas)
4) Infecciones: Puede encontrase pan,bi o monocitopenia. Se asocia con infecciones por gram negativos. Se puede tener leucopenia y trombopenia de consumo, también podemos tener una CID con anemia microangiopatica que es una especiede anemia hemolítica por destrucción orgánica en vasos capilares.
5) Proceso Megaloblástico: por ejemplo en la anemia megaloblástica.
6) Coagulopatía de Consumo (infección severa, sepsis)Es importante la historia clínica, el estado del paciente, la edad (pensar en mielodisplasias), o si viene con eco que muestre un bazo aumentado de tamaño, etc u otros exámenes de laboratorio....
Pancitopenia periférica
Es la disminución de las 3 series celulares en la sangre periférica. Una Bicitopenia o Monocitopenia pueden compartir la misma etiología con lapancitopenia.
Entre las causas podemos encontrar:
1) Hipoplasia Medular
2) Hiperesplenismo, congestivo o infiltrativo: Muy frecuente, se podría decir que la primeras en Chile. Se asocia apacientes que tienen abuso de alcohol, hipertensión portal secundaria a fibrosis o cirrosis produciéndose un hígado vasoconstrictivo y con ello un hiperesplenismo y un aumento de la función desecuestro de las células del bazo; esto se produce por la hiperplasia de la pulpa roja de éste órgano. En este secuestro de células podemos tener una pancitopenia o bien bicitopenia, trombopenia, etc.Todo depende del tamaño del bazo. No obstante hay algunos que creen que no es necesario que el bazo esté grande para que exista hiperesplenismo y sea por un aumento del flujo portal.
3)Mieloptisis.
a. Mielofibrosis, mieloesclerosis.
b. Carcinoma Metastásico.
c. Leucemias Agudas.
d. Mieloma Múltiple.
e. Linfoma (Enf. Hodgkin)
f. Mielodisplasias, Hemoglobinuria Paroxística Nocturna(HPN)
g. Enfermedades de Depósito de Lípidos (Enf. De Gaucher: se acumulan grupos cerebrosidos en los macrófagos de la medula, formándose células espumosas)
4) Infecciones: Puede encontrase pan,bi o monocitopenia. Se asocia con infecciones por gram negativos. Se puede tener leucopenia y trombopenia de consumo, también podemos tener una CID con anemia microangiopatica que es una especiede anemia hemolítica por destrucción orgánica en vasos capilares.
5) Proceso Megaloblástico: por ejemplo en la anemia megaloblástica.
6) Coagulopatía de Consumo (infección severa, sepsis)Es importante la historia clínica, el estado del paciente, la edad (pensar en mielodisplasias), o si viene con eco que muestre un bazo aumentado de tamaño, etc u otros exámenes de laboratorio....
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