patologia parenquima pulmonar

PATOLOGIA PARENQUIMA PULMONAR. CLASE 8 ANATOMÍA Y RADIOLOGÍA PATOLÓGICA
Métodos imagenológicos a utilizar:
•Radiografía Tórax
•TC –TC ALTA RESOLUCION
•Biopsias
¿Qué son las patologías intersticiales de pulmón? Las más comunes.
•Compromiso intersticial puede ser de:
 -Alveolar
 -Vía aérea
 -Estructuras vasculares
Todo esto separado o se pueden dar las patologías en conjunto.Radiografía v/s TC-AR
•La Radiografía TÓRAX permite nuestro primer acercamiento a la enfermedad pulmonar, es rápido y barato.
•El TC- AR (Alta Resolución), permite definir la extensión de la patología en el parénquima pulmonar, su distribución y el
tipo de patrón o comportamiento.
Muchas veces las lesiones del pulmón se sobredimensionan o se evalúan de menor magnitud de lo que realmente son, por
esoes importante hacer una adquisición volumétrica.
TC Alta Resolución

5mm/5mm: Significa que el equipo hace 5 mm de corte y la camilla se mueve 5 mm

•¿Qué significa?

5mm/5mm

1mm/10mm
Algoritmo de alta frecuencia espacial

Imagen de alta resolución, a la izq una TC normal, con corte cada 5 mm con algoritmo de parénquima pulmonar. Para una
TC de alta resolución se hacen cortes cada 1mm con algoritmo de alta resolución espacial.
La resolución espacial es la capacidad de un sistema de distinguir estructuras muy juntas y verlas separadas.
Entonces lo que hace la TCAR ocupa algoritmo que permite de mejor forma distinguir estructuras que están muy juntas
unas con otras, por lo tanto, pero tiene la desventaja que hay que subir el mA y asi la dosis del paciente.
1mm/10mm: Cortede 1mm, con algoritmo de alta frecuencia y el movimiento cada 10 mm, por lo que hay 9 mm que
no son estudiados, por eso que la TCAR no es para todo tipo de patología sino que sólo para patología intersticial
porque hay zonas que no se van a ver. Y es complemento de una TC normal.

Antomia intersticial del pulmón:
Insterticio de weibel y el lobulillo pulmonar secundario de Miller.
Weibel•Intersticio Axial o peri broncovascular.
•Intersticio Periférico o sub pleural.
•Intersticio Central o Parenquimatoso.
Estas son las zonas y se ve en donde se localiza
la lesión para evaluarla.
Anatomía intersticial pulmonar

-

Intersticio de Weibel
Lobulillo pulmonar secundario de Miller

Intersticio Pulmonar
Intersticio Linfático:
1. El compartimiento central, axial operibroncovascular: Se extiende hasta
intersticio centri lobulillar.
2. El compartimiento periférico o subpleural: Septos interlobulillares.
3. El tercer compartimiento se encuentra entre y limitándolos anteriores, y se
llama Intersticio alveolar o Intralobulillar, y corresponde a paredes alveolares.
No tiene red linfática. Y es el más chiquitito de todos.
En la imagen: Se ve la pleura visceral, septosinterlobulillares, vasos linfaticos
que van dentro de los septos y las estructuras lobulillares o centros, que son el
bronquio y arteria pulmonar, y venas pulmonares dentro de los septos al otro
lado.
Lobulillo Pulmonar Secundario de Miller
Unidad anatómica secundaria abastecida por tres tipos de bronquiolos principales separadas por tejido conectivo.

Antomia intersticial del pulmón:Insterticio de weibel y el lobulillo pulmonar secundario de Miller.
Weibel
•Intersticio Axial o peri broncovascular.
•Intersticio Periférico o sub pleural.
•Intersticio Central o Parenquimatoso.
Estas son las zonas y se ve en donde se localiza
la lesión para evaluarla.
Anatomía intersticial pulmonar

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Intersticio de Weibel
Lobulillo pulmonar secundario de Miller

Intersticio PulmonarIntersticio Linfático:
1. El compartimiento central, axial o peribroncovascular: Se extiende hasta
intersticio centri lobulillar.
2. El compartimiento periférico o subpleural: Septos interlobulillares.
3. El tercer compartimiento se encuentra entre y limitándolos anteriores, y se
llama Intersticio alveolar o Intralobulillar, y corresponde a paredes alveolares.
No tiene red linfática. Y es...