Pediatria

Manual de Planificación de Cuidados en Neonatología: Cuidados Básicos del Recién Nacido y su Familia CUIDADOS BÁSICOS AL RECIÉN NACIDO Y A SU FAMILIA

Descripción de la Unidad de Cuidados: El periodo neonatal, por ser el de mayor morbilidad de la infancia y por su carácter de transición entre la vida intrauterina y extrauterina, es uno de los que se requiere mayor atención de Enfermería. Elbebe debe de superar con éxito su primer paso hacia la independencia y los padres han de reorganizar su vida para atender al nuevo miembro de la familia, sin poner en juego su estabilidad personal y familiar. Enfermería, tanto por su relación con los padres y el niño como por la continuidad de la atención que presta, asume la responsabilidad de facilitar la adaptación de los padres al bebe y de estosa la nueva situación. También se ocupa de la detección precoz de complicaciones. Este plan de cuidados Incluye los diagnósticos de enfermería y complicaciones potenciales que presenta o puede presentar el Recién Nacido a termino, durante su estancia en el hospital. Los diagnósticos de enfermería seleccionados son los que atañen directamente al niño y algunos que presentan su padres y puedeninfluir de forma considerable en los cuidados que presten al bebe. Diagnósticos Enfermeros: Código 1.6.1.4 1.6.1 1.2.2.4 1.2.1.1 Diagnósticos de Enfermería (NANDA) Alto riesgo de aspiración Alto riesgo de lesión Termorregulación ineficaz Alto riesgo de infección Incapacidad para el autocuidado Alteración de procesos de relación de la familia 6.5.1.2 9.3.1 Riesgo de lactancia materna ineficaz Ansiedadpaterna Alteraciones de la maternidad / paternidad Riesgo de alteración del mantenimiento de la salud del recién nacido

Página 1 de 20

Manual de Planificación de Cuidados en Neonatología: Cuidados Básicos del Recién Nacido y su Familia

Complicaciones Potenciales
Cardiovasculares: Alteración de la función cardiaca Hemorragia local Enfermedad hemorrágica Respiratorias: Depresiónrespiratoria / asfixia Apnea severa Atresia de fosas nasales Inmunitarias / hematológicas: Infección / sepsis Reacción hemolítica /hipersensibilidad Anemia Policitemia / trombocitopenia Neurológicas y sensitivas: Hipoxia / hemorragia intracraneal Parálisis postparto Espina bífida oculta Ceguera / sordera Renales y Urinarias: Insuficiencia renal Obstrucción del sistema urinario Uraco permeable HipospadiasMusculares y esqueléticas: Malformaciones y asimetrías evidentes Lesiones accidentales (fracturas) Luxación de cadera Hernias (umbilical, ingunal) Integumentarias: Gastrointestinales y hepáticas: Anomalías de los conductos biliares Lesiones accidentales Obstrucción del tubo digestivo Dermatitis del pañal Hernia diafragmática Fístula traqueo-esofágica Enterocolitis Metabólicas: Reproductivas:Hipoglucemia / hiperglucemia Hidrocele Desequilibrio hidroelectrolítico Malformaciones genitales Estados específicos mala absorción Masas testiculares Síndrome de abstinencia Intoxicación anestésica postparto

Página 2 de 20

Manual de Planificación de Cuidados en Neonatología: Cuidados Básicos del Recién Nacido y su Familia

COD
1.6.1.4

Diagnósticos Enfermeros (NANDA)
RIESGO DE ASPIRACIÓN(SANGRE, SECRECIONES, CONTENIDO GÁSTRICO, LECHE) Factores Relacionados: Regurgitación/vómitos secundarios a: o Disminución del tono muscular del esfínter esófago inferior o Hipotermia / hipertermia o Moco en nariz y orofaringe o Sangre ingerida de las grietas mamarias o Manejo brusco del bebe o Sobrealimentación o Intolerancia a la leche artificial o Alteración del tubo

COD

ResultadosEsperados (NOC)
Ausencia de regurgitación o vómito Ausencia de aspiración

COD

Cuidados: Intervenciones de Enfermería (NIC)
Tenga preparada la toma de O2 y un equipo de aspiración cerca del recién nacido en el momento del parto y durante las primeras horas Inmediatamente después del parto, elimine el moco, los residuos de la orofaringe y fosas nasales mediante una suave aspiración. Iníciela por...