Pimer trimestre del embarazo



Introducción
Cuando una mujer tiene relaciones sexuales y nota que la menstruación no se presenta (amenorrea) lo primero que debe pensar es que está embarazada. El embarazo es el periodo comprendido desde la fecundación del óvulo hasta el parto, que en términos generales dura aproximadamente 280 días, diez meses lunares (ciclos de 28 días), nueve meses solares (30 días) o cuarenta semanas.Para fines prácticos el embarazo se divide en trimestres.
La mujer gestante deberá buscar atención para la salud ante la mínima sospecha de embarazo, ya que la mortalidad del embarazo va a depender de la salud de la mujer antes del embarazo, del actual estado de salud y del estado actual de la embarazada, factores que se evalúan en las consultas prenatales.
Las mejoras instituidas en el cuidadoprenatal han reducido de manera importante la mortalidad infantil. Actualmente se detectan los problemas potenciales en sus primeras etapas y se realiza una valoración y un tratamiento temprano, lo que nos lleva a un buen desenlace en el embarazo.
Es importante el papel de la enfermera en la conservación de salud de la embarazada, enseñándole los cambios físicos y psicológicos, apoyarle en elcuidado personal y aconsejarle un estilo de vida saludable.


OBJETIVOS.
Identificar los eventos fisiológicos más relevantes en el embarazo, la exploración física y los valores normales de una embarazada.
Desarrollar las habilidades y la técnicas en procedimientos a las embarazadas, dependiendo el trimiestre en el que se encuentren

Conocer las características físicas y neurológicas de laembarazada así como también los cuidados básicos que deben tener en la exploración física
Identificar las alternativas de solución ante diferentes situaciones que pueden presentar en el emabrazo.















Primer Trimestre
El primer dato que generalmente se presenta es la amenorrea, aunque algunas mujeres tienen sangrado de implantación, que suele ser escaso y de cortaduración. La amenorrea se debe a que inmediatamente después de que el trofoblasto erosiona al endometrio, comienza a producir una hormona llamada gonadotrofina coriónica (GCH) que estimula la producción de progesterona del ovario; la hipófisis o pituitaria deja de producir las hormonas foliculoestimulante y luteinizante, y su lugar es tomado por la gonadotrofina coriónica (GCH), que estimula los ovarios.Al comienzo del embarazo, el cuerpo lúteo persiste para producir estrógenos y progesterona, que sostienen al endometrio; posteriormente la placenta continúa produciéndolos,
Las manifestaciones que puede presentar la mujer son de presunción y probabilidad (aunque no siempre se manifiestan): además de la amenorrea, náuseas (por lo general en la mañana), vómitos, mareos y aumento de la secreción desaliva. Aproximadamente durante la octava semana, las mamas, que la mujer sentía congestionadas, presentan oscurecida la aréola. El pezón, además de estar más oscuro, es más irritable, se incrementó su erectibilidad, aparecen los tubérculos de Montgomery (debido al desarrollo de las glándulas sebáceas) y se dilatan las venas que lo irrigan. El útero cambia de forma, se va haciendo esférico,aumenta el espesor de sus paredes y esto provoca en la mujer estreñimiento y deseos frecuentes de orinar. Si el médico explora a la mujer durante la sexta semana de embarazo, va a encontrar que la vagina ha tomado una coloración violácea (signo de Chadwick), que está más húmeda, y que el cuello y el istmo del útero están reblandecidos.
En este trimestre aparece el calostro, un líquido amarillento quepuede extraerse exprimiendo la mama.



Diagnósticos de Enfermería
Náuseas: Sensación subjetiva desagradable, como oleadas, en la parte posterior de la garganta, epigastrio o abdomen, que puede provocar la urgencia o necesidad de vomitar
Factores Relacionados:
Embarazo
Amento de la salivación
Malos olores y sabores
Estimulación visual desagradable

Estreñimiento: Reducción de la...