Place Carogarcia
Dominio 12: confort
Clase : confort físico
Resultados Esperados (NOC)
Dominio conocimiento y conducta de salud (IV)
Clase conocimiento sobre la salud(S)Diagnóstico de Enfermería (NANDA)
Resultado
Indicadores
Escala de Medición
Puntuación diana
Dolor agudo (00132)
R/C: conducta defensiva, observación de evidencias de dolor, gestos de protección
E/P:agentes lesivos
Conocimiento: manejo del dolor(1843)
-causas y factores que contribuyen al dolor
-signos y síntomas de dolor
-estrategias para manejar dolor
-uso correcto de lamedicación prescrita
-restricciones en la actividad
1.-ningun conocimiento
2.-conocimiento escaso
3.-conocimiento moderado
4.-conocimiento sustancial
5.-conocimiento extenso
Mantener a:13Aumentar a:15
Intervenciones (NIC)
MANEJO DEL DOLOR
1. Realizar una valoración exhaustiva de dolor que incluya la localización, características, aparición/duración, frecuencia, calidad, intensidad oseveridad del dolor y factores desencadenantes
2. Asegurase que el paciente reciba los cuidados analgésicos correspondientes
3. Explorar el conocimiento y las creencias del paciente sobre el dolor4. Disminuir o eliminar los factores que precipiten o aumente la experiencia del dolor(miedo, fatiga, monotonía y falta de conocimientos)
5. Seleccionar y desarrollar aquellas medidas(farmacológicas,no farmacológicas, e interpersonal) que faciliten el alivio del dolor, si procede
Ejecución y Evaluación del cuidado
Diagnóstico de Enfermería
Termorregulación ineficaz
R/Cinmadurez
E/P frialdad de la piel, reducción de la temperatura corporal por debajo del rango normal
Intervenciones Realizadas
Evaluación
1. . comprobar y monitorizar signos vitales cada hora
2.Observar, y registrar signos y síntomas de hipertermia e hipotermia
3. Colocar al recién nacido en incubadora
4. Ajustar la temperatura ambiental a las necesidades del paciente
-Destete de la...
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