PLACE
RESULTADO
(NOC)
INDICADOR
ESCALA DE MEDICION
PUNTUACION DIANA
Sueño (0004)
Horas de sueño
Horas de sueño incumplidas
Calidad de sueño
Duerme toda la nocheDespertar a horas apropiadas
1-. Gravemente comprometido
2-. Sustancialmente comprometido
3-.moderadamente comprometido
4-. Levemente comprometido
5-.no comprometido
Mantener a 3
Aumentar a 5Mantener a 3
Aumentar a 5
Mantener a 3
Aumentar a 5
Mantener a 2
Aumentar a 5
Mantener a 3
Aumentar a 5
DOMINIO: 4 actividad/sueño
CLASE: 2 sueño/reposo
DIAGNOSTICO DEENFERMERIA
(NANDA)
Etiqueta (problema) (p):
Insomnio
Factores relacionados (causas) (E):
-cambios hormonales
Características Definitorias (Signos y síntomas):-observación de falta de energía
INTERVENCION (NIC): MEJORAR EL SUEÑO
ACTIVIDADES
-determinar el esquema del sueño
-incluir el ciclo regular del sueño
-ajustar el ambiente
-apoyar a eliminarlas situaciones estresantes
-fomentar el aumento de las horas del sueño
-comentar con la paciente y familia técnicas para favorecer el sueño
NOC
RESULTADO
(NOC)
INDICADOR
ESCALA DE MEDICIONPUNTUACION DIANA
Control del riesgo: proceso infeccioso
Reconoce el riesgo personal de infección
Reconoce las consecuencias personales asociados a la infección
Mantiene un entorno limpioUtiliza precauciones universales
1-. Nunca demostrado
2-. Raramente demostrado
3-. A veces demostrado
4-. Frecuentemente demostrado
5-. Siempre demostrado
Mantener a 3
Aumentar a 4Mantener a 3
Aumentar a 5
Mantener a 4
Aumentar a 5
Mantener a 3
Aumentar a 5
DOMINIO: 11 seguridad/protección
CLASE: 2 lesión física
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
(NANDA)
Etiqueta(problema) (p):
Deterioro de la mucosa oral
Factores relacionados (causas) (E):
-disminución de los niveles hormonales
-higiene oral inefectiva
-infección
Características...
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