Plan de tratamiento cirugía de terceras molares

PLAN DE TRATAMIENTO
Ficha de identidad:
Nombre:
Edad:
Dirección: Teléfono:
Sexo:
Ocupación:
Procedente:
Antecedentes Personales No Patológicos:
El paciente refiere que no ha sido sometido a ninguna cirugía bucal.
Antecedente Personales Patologicos:
Paciente sólo presenta alergia a un alimento; amaranto, y refiere intoxicación por comer pescado

INTERPRETACION RADIOGRAFICAO.D. 18: Se observa sin patología aparente
Por clasificación de Winter es: vertical
Por Clasificación Pell y Gregory es: Clase III posición C
El órgano dentario presenta dos raíces una mesial y otra distal
O.D 28: Sin patología aparente
El órgano dentario presenta ligero ensanchamiento del Ligamento Periodontal por la zona mesial. Por clasificación de Winter es: vertical
Por ClasificaciónPell y Gregory es: Clase II posición C
El órgano dentario presenta dos raíces una mesial y otra distal
O.D 38: Sin patología aparente, sin embargo se aprecia que una parte distal de la molar ya es visible y presenta una zona radiopaca en la zona mesial a nivel del cuello cervical.
Por clasificación de Winter es: Horizontal
Por Clasificación Pell y Gregory es: Clase ll posición B
. El órganodentario presenta dos raíces una mesial y otra distal
O.D 48: radiográficamente se observa que presenta una zona radiopaca en la zona mesial a nivel de la corona que termina en el cuello cervical de la molar.
Por clasificación de Winter es: Horizontal
Por Clasificación Pell y Gregory es: Clase II posición C
El órgano dentario presenta dos raíces una mesial y otra distal.

CLASIFICACION DEMOLARES (18, 28, 38,48) según Winter y Pell y Gregory
Winter clasifica los Terceros  Molares con relación a su posición con respecto al eje longitudinal del segundo molar: 
* Vertical
* Meso angulado
* Disto angulado
* Horizontal
* En vestíbulo versión
* En linguo versión
* Invertido 
Pell y Gregory, considera los siguientes parámetros, para clasificar los tercerosmolares inferiores retenidos: 
* Relación del tercer molar con la rama ascendente mandibular: 
Clase I  | El espacio entre la superficie distal del segundo molar y la rama ascendente mandibular  es mayor que el diámetro mesiodistal del tercer molar.  |
Clase II  | El espacio entre la superficie distal del segundo molar y la rama ascendente mandibular es menor que el diámetro mesiodistal deltercer molar.  |
Clase III  | El tercer molar está parcial o totalmente dentro de la rama ascendente mandibular.  |
Profundidad relativa del tercer molar: 
Posición A  | La parte  más alta del tercer molar está en el mismo nivel o por encima del plano de la superficie oclusal del segundo molar.  |
Posición B  | La parte más alta  del tercer molar está entre la línea oclusal y la líneacervical del segundo molar.  |
Posición C  | La parte  más alta del tercer molar está en el mismo nivel o por debajo del plano de la línea cervical del segundo molar.  |
INSTRUMENTAL PARA EL ACTO QUIRÚRGICO
MATERIAL:
Campo hendido de tela de 60 x 60 cm
Gasas estériles
Suero fisiológico
Solución antiséptica
Cartuchos de anestesia (mepivacaina 2%con epinefrina 1:100,000)
Anestésico tópicoJeringa desechable 20ml
Cánula
Vaselina
Abrebocas
Guantes chicos estériles
Cubre bocas
Gorro y Gafas de protección
INSTRUMENTAL
Anestesia
Jeringa tipo Carpulle
Trípode
Aguja corta y larga calibre 30
Incisión
Mango de bisturí # 3
Hoja de bisturí # 15
Pinzas hemostáticas curva y recta
Pinzas hemostáticas de mosco
Separador tipo Minnesota
Sindesmotomo
Osteotomía
Pieza de manode baja velocidad
Fresa quirúrgica # 702, 703 y 703L
Avulsión del OD
Elevador recto y ancho
Elevador recto mediano
Regularización del lecho quirúrgico
Cureta de Lucas
Lima para hueso
Solución salina
Sutura
Porta agujas
Hilo de seda 000
Tijeras

ASEPSIA Y ANTISEPSIA

Paciente:
Se le indicará que debe tener un aseo oral minucioso previo a la cirugía y aun después de...