Planes de cuidado

Páginas: 2 (397 palabras) Publicado: 2 de marzo de 2011
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
Estreñimiento F/R ignorar la urgencia para defecar , malos hábitos alimenticios, disminución de motilidad de el tracto gastrointestinal, debido a esto se le coloco unenema, M/P ruidos al defecar , cambios en el patrón intestinal, esfuerzo ala defecación, sensación de presión rectal, incapacidad para eliminación de heces, dolor al defecar.
ResultadosIntervenciones
Domino: Salud fisiológica (II) Campo: Fisiológico Básico (I)
Clase: Eliminación (F) Clase: Control de la Eliminación
Resultado: Eliminación Intestinal (0501) Intervención: Manejo deestreñimiento / Impactación
Indicadores Actividades Fundamentación Científica

• Ruidos abdominales
• Heces blandas y formadas
• Estreñimiento
• Tono muscular esfinteriano
• Dolor alpaso de las heces
• Facilidad de eliminación de heces
• Cantidad de las heces con relación a la dieta 1. Comprobar movimientos intestinales, incluyendo frecuencia, consistencia, forma, volumen,color si procede Los movimientos intestinales hacen avanzar a las heces fecales por lo cual si estos movimientos son inferiores a los valores normales las heces son retenidas porperiodos largos
Escala de medición 2. Instruir al paciente / familia acerca de la dieta rica en fibras, si procede La fibra estimula el peristaltismo
Gravemente 1
Sustancialmente 2Moderadamente 3 3. Vigilar la existencia del peristaltismo l peristaltismo son una serie de movimientos que trasladan el alimento a lo largo del tubo digestivo

Levemente 4
No Comprometido 5Puntuación Diana: 35 Logrado 24-35 4. Explicar la etiología del problema y razone para intervenir al paciente Para tener conocimientos de lo que se ara al `paciente yporque de esta manera se tendrán mejores resultados
En vías de lograrse 12-23
No logrado 1-11
Evaluación 5. Identificar los factores ( medicamentos, reposo en cama y dieta) que...
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