proceso atención enfermería

Páginas: 31 (7597 palabras) Publicado: 21 de mayo de 2014


Universidad Nacional Andrés Bello
Facultad de Enfermería





Proceso de Atención de Enfermería (PAE III)









Contenido
Contenido 2
introducción 3
Proceso de Atención de Enfermería (PAE) basado en el Modelo de Autocuidado de Dorothea Orem 4
Valoración 4
I. FACTORES CONDICIONANTES BÁSICOS 4
Genograma: 5
Ecomapa 6
Considera más del 50% de los criterios definidosy relevantes para el caso, deficitario en cuanto a la valoración y análisis del macroambiente. 7
7
II. REQUISITOS DE AUTOCUIDADO 7
A) REQUISITOS DE AUTOCUIDADO EN DESVIACIONES DE LA SALUD: 7
B) REQUISITOS DE AUTOCUIDADO DEL DESARROLLO 9
C) REQUISITOS DE AUTOCUIDADO UNIVERSALES 9
Factores de riesgo y factores protectores: 14
Problemas de Enfermería 15
Identifica todos los problemasreales y potenciales, fundamentados en la valoración y fisiopatología. 15
Diagnósticos de enfermería 15
Diagnósticos reales: 15
Diagnósticos potenciales: 18
3) Riesgo de síndrome de estrés del traslado relacionado con dificultad y gran tiempo ocupado en movilizarse de un entorno a otro, desorientación temporo-espacial y estado de salud. 20
Anexos 21
Descripción del diagnostico principal delusuario: 21
Indice de Barthel : puntaje obtenido: 85 dependencia leve 25
Bibliografia  26


introducción


El proceso de atención de enfermería (PAE) es una forma de aplicación del método científico a la práctica asistencial de la enfermería permitiendo desarrollar los cuidados e intervenciones necesarios, mediante la valoración y detección de factores protectores o factores de riesgopara salud.
Este instrumento sirve de trabajo para el personal de enfermería, para organizar sus cuidados individualizados y de calidad, favoreciendo que los cuidados de enfermería se realicen de manera dinámica, deliberada, consciente, ordenada y sistematizada. De forma que traza objetivos y actividades evaluables y mantiene una investigación constante sobre los cuidados.
El siguiente PAEestá realizado en base a un caso de una adulta mayor institucionalizada en el hogar nº1 Nuestra Sra. De la Merced, de la fundación las rosas. Es un caso de incontinencia urinaria, artrosis y síndrome demencial degenerativo. El proceso ha sido desarrollado en base a la aplicación del modelo del autocuidado de Dorothea Orem que tiene como fin principal mantener la salud y la satisfacción de lasnecesidades con objetivo de favorecer el autocuidado del usuario, en complementariedad con las intervenciones de enfermería

La Artrosis u Osteoartritis (OA) es la enfermedad articular más frecuente. Su frecuencia va aumentando con la edad y en los mayores de 60 años se estima que más del 80% presenta alteraciones radiológicas de OA en al menos una articulación.
La información epidemiológicaIberoamericana sigue siendo escasa. Las primeras estimaciones en población Española, usando criterios clínicos para el diagnóstico, estimaban la prevalencia de OA en población urbana en 23.8%, con una relación mujeres: hombres de 2:1. La frecuencia aumentaba con la edad, y en los mayores de 65 años la prevalencia llegaba al 80%. Un estudio similar en población rural, reporto una prevalencia general de OAde 26.1%. Otro estudio español mas reciente, realizado en una muestra aleatoria de 2.998 individuos mayores de 20 años, representativos de la población nacional, reporto una prevalencia para artrosis sintomática de rodillas de 10.2% y para artrosis de manos de 6.2%.
La importancia de la Artrosis u Osteoartritis (OA) radica en su alta frecuencia, las molestias que ocasiona a quienes la padecen yel importante deterioro funcional que suele asociarse al compromiso de rodillas y/o caderas.






Proceso de Atención de Enfermería (PAE) basado en el Modelo de Autocuidado de Dorothea Orem
Valoración
I. FACTORES CONDICIONANTES BÁSICOS
A) Características personales:
• Nombre: Zoila del Carmen Espinoza Rivas
• Edad: 86 años
• Sexo: femenino
• Estado civil: viuda
• Orientación...
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