Proceso atencion enfermeria neonatos
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
Servicio
Especialidad
NIVEL 2º
RESULTADO(S) | INDICADOR (ES) | ESCALA(S) DE MEDICION | PUNTUACION DIANA |
DOMINIO: saludfisiológica.CLASE: nutrición.Establecimiento de la lactancia materna: lactante | -succión y colocación de la lengua correcta-aumento de peso adecuado para su edad. | -Inadecuada (1)-Ligeramenteadecuada(2)-moderadamente adecuada(3)-sustancialmente adecuada(4)-completamente adecuado(5) | MANTENER AUMENTAR 2 a 5 |
DOMINIO: 7 Rol/relación CLASE: 3Desempeño del rol
Lactancia materna ineficaz (00104)
F/R Prematurez
C/D El lactante se encuentra incapaz de cogerse correctamente al pezón.
Vaciamiento ineficaz de las mamas a cada toma.DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA
(ED.FR.CD)
CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)
CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
INTERVENCION INDEPENDIENTE:Alimentación por biberón
ACTIVIDADES
* Posición semi-fowler durante la alimentación.
* Hacer eructar al bebe frecuentemente en mitad de la toma y después de la alimentación.
* Fomentarla succión estimulando el reflejo del instinto.
INTERVENCION INDEPENDIENTE: Alimentación por biberón
ACTIVIDADES
* Determinar el estado del bebe antes de iniciar la alimentación
*Calentar la formula a temperatura ambiente antes de proceder con la alimentación.
* Coger al bebe durante la alimentación
PLACE”S EN EL RN
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
DEL PROBLEMAINTERDEPENDIENTE
de
Servicio Recuperación y/o piso
Especialidad Obstetricia
NIVEL 2º
Ictericia neonatal
Aumento de la hiperbilirubinemia
Pigmentación de amarilla-anaranjada de la piel,mucosas y fluidos corporales.
RESULTADO(S) | INDICADOR (ES) | ESCALA(S) DE MEDICION | PUNTUACION DIANA |
-DOMINIO: Salud funcional.CLASE: crecimiento y desarrollo.Adaptación del prematuro |...
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