Proceso de Atención de Enfermería

DIAGNÓSTICO ENFERMERO.

ETIQUETAS DIAGNÓSTICAS NANDA
Grupo de consenso en las traducciones. Etiquetas diagnósticas de enfermería de la NANDA. Etiquetas y códigos de las intervenciones de enfermería (NIC). Etiquetas y clasificación de los resultados de enfermería (NOC)
Definición de diagnóstico de enfermería:
Es un juicio clínico, sobre la respuesta de una persona, familia o comunidad aetapas de la vida/ problemas de salud reales o potenciales, que la enfermera identifica, valida y trata de forma independiente.
(AENTDE , Mayo 2001)
Etiquetas diagnosticas:
* Diagnóstico de Enfermería NANDA II
* Intervenciones de Enfermería NIC
* Clasificación de Resultados en Enfermería NOC

TRADUCCIÓN REVISADA DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA DE LA NANDA II (1.998 - 2.010)
DIAGNÓSTICOS DEENFERMERÍA NANDA II (1998-2000-2202-2204-2006-2008-2010)
Dominio 1: Promoción de la salud.
Toma de conciencia del bienestar o normalidad de las funciones y estrategias usadas para mantener el control y fomentar el bienestar y la normalidad del funcionamiento.
Clase 1: Toma de conciencia de la salud: Reconocimiento del bienestar y funcionamiento normal.
Clase 2: Manejo de la salud:Identificación, control, realización e integración de actividades para mantener la salud y el bienestar
Diagnósticos aprobados:
00082
Manejo efectivo del régimen terapéutico (anulado 2010)
00078
Manejo inefectivo del régimen terapéutico
00080
Manejo inefectivo del régimen terapéutico familiar
00081
Manejo inefectivo del régimen terapéutico de la comunidad (anulado 2010)
00084
Conductas generadorasde salud (especificar) (anulado 2010)
00099
Mantenimiento inefectivo de la salud
00098
Deterioro del mantenimiento del hogar
00162
Disposición para mejorar el manejo del régimen terapéutico
00163
Disposición para mejorar la nutrición
00186
Disposición para mejorar el estado de inmunización
00193
Descuido personal
00186
Disposición para mejorar el estado de inmunización


Dominio 2Nutrición.
Actividades de ingerir, asimilar y usar los nutrientes a fin de mantener y reparar los tejidos y producir energía.
Clase 1: Ingestión: Introducción a través de la boca de alimentos y nutrientes en el cuerpo.
Diagnósticos aprobados:
00001
Desequilibrio nutricional por exceso
00002
Desequilibrio nutricional por defecto
00003
Riesgo de desequilibrio nutricional por exceso
00103Deterioro de la deglución
00107
Patrón de alimentación ineficaz del lactante
00178
Riesgo de deterioro de la función hepática
Clase 2: Digestión: Actividades físicas y químicas que convierten los alimentos en sustancias apropiadas para su absorción y asimilación.
Clase 3: Absorción: Acto de captar los nutrientes a través de los tejidos corporales
Clase 4: Metabolismo: Procesos físicos yquímicos que se producen en los organismos y células vivas para el desarrollo y uso de protoplasma, la producción de productos de desecho y energía, y la liberación de energía para todos los procesos vitales.
00178
Riesgo de deterioro de la función hepática
00179
Riesgo de glucemia inestable


Clase 5: Hidratación: Captación y absorción de líquidos y electrólitos.
Diagnósticos aprobados:00025
Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos
00026
Exceso de volumen de líquidos
00027
Déficit de volumen de líquidos
00028
Riesgo de déficit de volumen de líquidos
00160
Disposición para mejorar el equilibrio del volumen de líquidos


Dominio 3 Eliminación.
Secreción y excreción de los productos corporales de desecho.
Clase 1: Sistema urinario: Procesos de excreción y secreciónde orina.
Diagnósticos aprobados:
00016
Deterioro de la eliminación urinaria
00023
Retención urinaria
00021
Incontinencia urinaria total (anulado 2010)
00020
Incontinencia urinaria funcional
00017
Incontinencia urinaria de estrés
00019
Incontinencia urinaria de urgencia
00018
Incontinencia urinaria refleja
00022
Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia
00166
Disposición...