Proceso De Atencion De Enfermeria

P.A.E
Proceso de Atención de Enfermería

PAE

• La aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera • Es un sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería, compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación.

Los objetivos
- Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente , familia ycomunidad . - Establecer planes de cuidados individuales , familiares o comunitarios . Actuar para cubrir y resolver los problemas , prevenir o curar la enfermedad .

* Etapa de VALORACIÓN

• Proceso organizado y sistemático de recogida y recopilación de datos sobre el estado de salud del paciente a través de diversas fuentes

* FASE DE DIAGNÓSTICO
• Es un enunciado del problema real o enpotencia del paciente que requiera de la intervención de enfermería con el objeto de resolverlo o disminuirlo. • Dimensión independiente de la enfermera, es toda aquella acción que es reconocida legalmente como responsabilidad de Enfermería, y que no requiere la supervisión o dirección de otros profesionales. Son los Diagnósticos de Enfermería.

Tipos de diagnósticos
• Real: representa un estadoque ha sido clínicamente validado • Alto Riesgo: es un juicio clínico de que un individuo, familia o comunidad son más vulnerables a desarrollar el problema que otros en situación igual o similar. • Posible: son enunciados que describen un problema sospechado • De bienestar: No contienen factores relaccionados,se parte de un nivel específico de bienestar hacia un nivel más elevado, por deseosexpresos de la persona o del grupo

PLANTEAMIENTO DE LOS OBJETIVOS
Una vez que hemos priorizado los problemas que vamos a tratar, debemos definir los objetivos que nos proponemos con respecto a cada problema, teniendo presente que los objetivos sirven para: • Dirigir los cuidados. • Identificar los resultados esperados. • Medir la eficacia de las actuaciones. Lo que se pretende con los objetivosde las actuaciones enfermeras es establecer qué se quiere conseguir, cómo, cuándo y cuánto.

ACTUACIONES DE ENFERMERÍA
• Las actuaciones enfermeras son aquellas intervenciones especificas que van dirigidas a ayudar al paciente al logro de los resultados esperados. • Para ello se elaborarán acciones focalizadas hacia las causas de los problemas, es decir, las actividades de ayuda deben irencaminadas a eliminar los factores que contribuyen al problema

DOCUMENTACIÓN EN EL PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• La última etapa del plan de cuidados es el registro ordenado de los diagnósticos, resultados esperados Y actuaciones de enfermería Ello se obtiene mediante una documentación. • El plan de cuidados de enfermería, según GriffithKenney y Christensen (1986), "es un instrumento para:Documentar y comunicar la situación del paciente/cliente, los resultados que se esperan, las estrategias, indicaciones, intervenciones y la evaluación de todo ello".

• Las finalidades de los planes de cuidados están dirigidas a fomentar unos cuidados de calidad, mediante: • • • • Los cuidados individualizados, La continuidad de los cuidados, La comunicación, La evaluación

* EVALUACIÓN
•La evaluación se define como la comparación planificada y sistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados esperados. Evaluar, es emitir un juicio sobre un objeto, acción, trabajo, situación o persona, comparándolo con uno o varios criterios. • Los dos criterios más importantes que valora la enfermería, en este sentido, son: la eficacia y la efectividad de las actuaciones,Griffith y Christensen (1982).

El proceso de evaluación consta de dos partes :
• Recogida de datos sobre el estado de salud/problema/diagnóstico que queremos evaluar. • Comparación con los resultados esperados y un juicio sobre la evolución del paciente hacia la consecución de los resultados esperados

ALGUNOS EJEMPLOS

PATRÓN Nº 1 Percepción y Manejo de la salud

• INCUMPLIMIENTO DEL...