Proceso de Atencion en Enfermeria

Páginas: 18 (4283 palabras) Publicado: 26 de marzo de 2013
El PAE - Proceso de Atención de Enfermería), es el origen de los Planes de Cuidado.

La tendencia universal en la Atención de Enfermería es realizarla a través de los Planes de Cuidado al objeto de unificar los criterios de Atención y procurar el máximo de calidad de la misma.

De esa manera, no solo se garantiza la calidad en la atención, sino que a la vez se puede cuantificar tanto lostiempos de atención como los costes que estos suponen.

Dada la dificultad que entrañaría la realización de Planes de Cuidado individualizados, en la práctica se realizan de forma estandarizada. Así, cada Proceso de Atención de Enfermería debe de estar asociado a un GDR (ver Proyecto NIPE) al objeto de establecer las mismas Actividades enfermeras derivadas de los Diagnósticos establecidos.

Laestructura correcta para la realización de un Plan de Cuidados es la siguiente:
Valoración
La valoración es, posiblemente, el aspecto más importante en la buena elaboración de un Plan de Cuidados, ya que de la misma se derivarán los siguientes parámetros que completarán el Plan.

En la valoración inicial, detectaremos los "Problemas de Salud" que derivarán en los Diagnósticos Enfermeros.

Lavaloración inicial, deberemos de realizarla, bien siguiendo las 14 Necesidades de Salud de Virginia Henderson, bien por los 11 Patrones Funcionales de Marjory Gordon.

Dado que esta última autora es más actual y que participa en diversos proyectos actualmente, entre los que figura como miembro en el Comité Directivo de la NANDA, preferimos realizar la valoración siguiendo sus Patrones.
Para laguía de valoración detallada, consultar los patrones que ves a tu izquierda.
DIAGNóSTICOS ENFERMEROS
Los Diagnósticos enfermeros, son los problemas de Salud o necesidades detectados en la Valoración y que entran dentro de la competencia de Enfermería.
Estos problemas, pueden ser tratados por el profesional de Enfermería de forma totalmente independiente.
Existen varias definiciones deDiagnósticos Enfermeros:
“Los diagnósticos enfermeros son diagnósticos clínicos efectuados por profesionales enfermeros, describen problemas de salud reales o potenciales que las enfermeras en virtud de su educación y experiencia son capaces de tratar y están autorizadas para ello. Esta definición excluye por tanto problemas de salud para los cuales la forma de terapia aceptada es la prescripción defármacos, cirugía, radiaciones y otros tratamientos que se definen legalmente como practica de la medicina”.

“El diagnostico enfermero es un juicio clínico acerca del individuo, familia o comunidad que deriva de un proceso deliberado sistemático de recogida de datos y análisis. Proporciona la base de las prescripciones para la terapia definitiva, de la cual la enfermera es responsable”. (NANDA1990)
Existen dos tipos fundamentales de Diagnósticos Enfermeros:
• Potenciales o de Riesgo
• Reales
Un Diagnóstico enfermero Real está compuesto de tres partes:
• Problema de salud
• Factores etiológicos o relacionados
• Características definitorias
Un diagnóstico enfermero Potencial está compuesto de dos partes:
• Problema de salud
• Factores de riesgo
• Un Objetivo es el resultadoesperado en un proyecto de salud.
• Una vez definido un diagnóstico, deberemos de planificar qué pretendemos que ocurra con ese problema de salud, cual será, por lo tanto, nuestro Objetivo respecto a ese problema.
• Este Objetivo no es sólo del profesional de Enfermería, sino que debe de estar marcado hacia el paciente en un tiempo determinado.
• Los objetivos deben de ser medibles, basados en lavaloración y realistas.
• En la actualidad se utiliza el término Criterios de Resultados para sustituir al de Objetivos.
• Los Criterios de Resultado son los objetivos que se plantea conseguir por la Enfermería y por el paciente y/o familia.
• Las siglas del término inglés para esta denominación es NOC o N.O.C.(Nursing Outcomes Classification)
• NOC cuenta con 330 Criterios de Resultado y...
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