Proceso De Atencion

Dx. | Objetivo. | Acción y/o Planeación | Fundamentación | Evaluación |
Deterioro de la habilidad para realizar actividades r/c falta de movimiento de miembros pélvicos m/p miedo a carece. |Proporcionar confianza en sí misma para realizar actividades.Ayudarle a mejorar el uso de andador y silla de ruedas Evitar mayor deterioro de la movilidad física. | Realizar ejercicios de extensión,abducción en miembros inferiores y superiores del paciente.Promover la movilización y de ambulación.Movilizar al paciente cada dos horas.. | La intervención oportuna disminuye el temor y ayuda a la personaa adaptarse.Ayudarle a incorporarse a caminar con apoyo | Está en proceso. |
Deterioro de la comunicación verbal r/c negativa voluntaria al hablar m/p alteración del autoestima. | Que logre unamejor comunicación con las demás personas.Ayudarle a elevar su autoestima. | Interactuar con ella mediante preguntas y juegos.Mencionarle lo importante que es ella hacia la sociedad & su familia. |La importancia de elevar su autoestima, ayuda a tener una mejor confianza en sí mismo por lo tanto aumenta la necesidad de comunicarse con las personas. | Está en proceso. |
Ansiedad r/c alteracióndel bienestar físico m/p depresión. | Disminuir la ansiedad del paciente. | Valorar el grado de ansiedad del paciente.Iniciar terapias de relajación para disminuir la tención del paciente. | Laintervención oportuna nos brindara comodidad y confort a la paciente orientando y dándole apoyo emocional y/o educativo. | Está en proceso. |
Proceso de Atención De Enfermería.

Examen céfalo –caudal.Piel:
Hidratada, elástica, presenta arrugas en manos, pies y cara.

Cabeza:
Cabello con presente aparición de pigmentación, limpio, hidratado.

Ojos.
Pupilas hidratadas, presenta ojeras yarrugas al rededor de los parpados.

Nariz:
Vías aéreas limpias, sin ninguna aparición de dificultad para respirar.

Boca:
Dentadura incompleta, labios resecos.

Miembros inferiores:
Pies con...