Proceso del cuidado de enfermeria

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA
LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
POLITECNICA DE LA FUERZA ARMADA

PROCESO DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

LIC.CARMEN AMAYA

PROCESO DE CUIDADOS ENFERMERÍA

Es un instrumento empleado para realizar la
interacción mutua entre la enfermera (o) el cliente y la
familia para identificar los objetivos de salud,las
energías y limitaciones del cliente y los recursos
disponibles para conseguir el estado óptimo de salud.
(Carpenito 1989)

ETAPAS DEL PROCESO DE CUIDADOS

VALORACIÓN

EVALUACIÓNEJECUCIÓN

DIAGNÓSTICO

PLANIFICACIÓN

I. VALORACIÓN

DATOS

 Se define como el proceso organizado y
sistemático de recogida de datos de
distintos tipos de fuentes, para analizar
el estado desalud del cliente. (Iyer,
1.993).
 MÉTODOS PARA LA RECOLECCIÓN DE LOS DATOS
VERBALES

Interrogatorio
Reflexión
Frases adicionales

1. TÉCNICAS

FUENTES
NO VERBALES

Expresión facialPosición
Contacto físico
Escucha activa
Silencios

2. Observación

MÉTODOS PARA LA RECOGIDA DE DATOS
FORMAS

3. Exploración
Física (IPPA)

Cefalocaudal

Por Sistemas

Por PatronesFuncionales

Maryory Gordon:
Patrones
Funcionales

II. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
Es la exposición de un problema de salud
actual o potencial; que un profesional de
enfermería está capacitado yautorizado a
tratar (NANDA)

PES
Problema
Etiqueta Diagnóstica
Categoría Diagnóstica

R/C

Factores
Etiológicos

M/P

Signos
Síntomas

CLASIFICACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS DEENFERMERÍA
Según Carpenito (2002):
DIAGNOSTÍCO REAL
 Describe la respuesta de una persona, familia o comunidad ante una
situación de salud o a un proceso vital.

Problema

Desequilibrio de lanutrición por exceso

R/C

R/C

Factor
relacionado M/P
(CAUSA)
Consumo
excesivo de
hidratos de
carbono,
grasa y
sedentarismo

M/P

Datos
Objetivos
Y
Subjetvos

Sobrepeso
de 23%...