Proceso fisiologico
Páginas: 2 (349 palabras)
Publicado: 26 de noviembre de 2010
CASO CLINICO
Nombre: E.M.H, Edad: 23 años, Sexo: femenino, con escolaridad primaria, estado civil: unión libre, se dice de ocupación ama de casa con domicilio ocupado en Nicolás Flores num. 20colonia el bondho municipio de Mixquiahuala Hgo.
Como antecedentes de enfermedades anteriores, refiere haber presentado varicela, cuadros gripales esporádicos.
Con respecto a su historia familiar,madre hipertensa y padre aparentemente sano.
Esta paciente se capta en la sala de labor, se encuentra recuperada de puerperio fisiológico donde se aplica el proceso de atención de enfermería el cualconsta de 5 etapas: valoración, diagnostico, planeación, ejecución y evaluación.
Solicita OTB
Puerperio fisiológico y paridad satisfecha
RESUMEN DE LA ATENCIÓN DEL PARTO
Paciente conborramiento y dilatación completa, paso a sala de expulsión se coloca en posición ginecológica, se realiza asepsia y antisepsia de la región, se colocan campos estériles, se procede a infiltración conxilocaina simple al 1% en región perianal, se atiende parto con maniobras de Rittgen modificada, obteniendo producto único vivo, se pinza y se corta cordón umbilical, se entrega a pediatra.
Se atiendealumbramiento con maniobras de Brandw Andrews y Dublín absteniéndose placenta completa, se realiza revisión manual de cavidad, dejándose virtualmente limpio la cavidad, se da por terminado elprocedimiento, hallazgos, producto único vivo sexo masculino hora de nacimiento: 06:53, peso: 3.00 Kg. talla: 52 cm. Apgar: 8-9 sivelrman: 0 capurro: 40 semanas de edad gestacional.
VALORACIÓN DIAGNÓSTICA DEENFERMERÍA
1.-DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: E.M.H Ocupación: Ama de casa
Edad: 23 Sexo: F Nacionalidad: M Fecha de nacimiento:11-05-1987Escolaridad: primaria E. Civil: U. Libre Domicilio: Nicolás flores num. 20
Lugar de origen: El Bondo Mixquiahuala Familiar responsable: Esposo
Religión: Católica
2.-PERFIL DEL...
Nombre: E.M.H, Edad: 23 años, Sexo: femenino, con escolaridad primaria, estado civil: unión libre, se dice de ocupación ama de casa con domicilio ocupado en Nicolás Flores num. 20colonia el bondho municipio de Mixquiahuala Hgo.
Como antecedentes de enfermedades anteriores, refiere haber presentado varicela, cuadros gripales esporádicos.
Con respecto a su historia familiar,madre hipertensa y padre aparentemente sano.
Esta paciente se capta en la sala de labor, se encuentra recuperada de puerperio fisiológico donde se aplica el proceso de atención de enfermería el cualconsta de 5 etapas: valoración, diagnostico, planeación, ejecución y evaluación.
Solicita OTB
Puerperio fisiológico y paridad satisfecha
RESUMEN DE LA ATENCIÓN DEL PARTO
Paciente conborramiento y dilatación completa, paso a sala de expulsión se coloca en posición ginecológica, se realiza asepsia y antisepsia de la región, se colocan campos estériles, se procede a infiltración conxilocaina simple al 1% en región perianal, se atiende parto con maniobras de Rittgen modificada, obteniendo producto único vivo, se pinza y se corta cordón umbilical, se entrega a pediatra.
Se atiendealumbramiento con maniobras de Brandw Andrews y Dublín absteniéndose placenta completa, se realiza revisión manual de cavidad, dejándose virtualmente limpio la cavidad, se da por terminado elprocedimiento, hallazgos, producto único vivo sexo masculino hora de nacimiento: 06:53, peso: 3.00 Kg. talla: 52 cm. Apgar: 8-9 sivelrman: 0 capurro: 40 semanas de edad gestacional.
VALORACIÓN DIAGNÓSTICA DEENFERMERÍA
1.-DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: E.M.H Ocupación: Ama de casa
Edad: 23 Sexo: F Nacionalidad: M Fecha de nacimiento:11-05-1987Escolaridad: primaria E. Civil: U. Libre Domicilio: Nicolás flores num. 20
Lugar de origen: El Bondo Mixquiahuala Familiar responsable: Esposo
Religión: Católica
2.-PERFIL DEL...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.