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FRACTURA-LUXACIÓN DE LA ARTICULACIÓN INTERFALÁNGICA PROXIMAL FRENTE AL DEPORTE

La mano es el órgano ejecutor y sensible de una región anatómica y funcional compleja, que rebasa como unidad funcional los límites anatómicos que marca la muñeca, implicando al resto del miembro superior. Su tratamiento supone un abordaje multidisciplinar, es decir, se implican varias especialidades, incluyendocirujanos ortopédicos, plásticos y vasculares, así como rehabilitadores y reumatólogos.
Las lesiones que afectan a esta región son muy frecuentes, suponiendo un elevado coste socioeconómico (días de baja, incapacidades) y psicológico (es un órgano de presentación y relación con los demás). El objetivo de la cirugía es la de restituir una mano útil, sensible y estéticamente aceptable; los avancesen técnica microquirúrgica han ampliado las posibilidades de tratamiento, haciendo posibles reimplantes de miembros amputados, coberturas cutáneas que antes se consideraban imposibles, o sustituciones articulares de lesiones degenerativas o inflamatorias.
La mano como estructura anatomo-funcional especializada, participa en el deporte de forma activa y pasiva. Generalmente nosotros estamos másatentos a estas lesiones cuando trabajamos, en aquellos deportes que se precisa la utilización de ésta como instrumento activo, por ejemplo: Voleibol – Básquet – tenis – boxeo - etc.
Pero también nos encontramos con lesiones, en aquellos deportes que se utiliza a la mano como elemento pasivo, por ejemplo: Fútbol (salvo el arquero) – carreras de fondo - ciclismo – etc.
Justamente, cuandotrabajamos en este tipo de deporte donde la mano pasa a ser un elemento pasivo es donde quizás por considerar en el orden de prioridades de los problemas que suceden con un jugador o plantel, es que se nos escapa la importancia de las lesiones de la mano.
Claro al considerarlo someramente, este tipo de lesiones no deja “a fuera” a casi ningún jugador, pero el problema es que no consideramos sulesión a la distancia, allá en el tiempo, una lesión de este tipo, considerada como una secuela, ya empieza a tomar importancia, porque en algunos casos puede llegar a tener algún grado de discapacidad funcional.
Es necesario un conocimiento perfecto de la anatomía, fisiología y biomecánica de la mano, para un diagnostico, tratamiento correcto y llegar a la máxima eficacia en los resultados.
Elexamen físico inmediato debe evaluar las lesiones globalmente y determinar la pauta a seguir, también sabemos que a veces se hace muy difícil un correcto diagnóstico en el campo de juego, y habitualmente por tratarse de una lesión en una mano aparentemente no comprometida en el desenvolvimiento del jugador realizamos un vendaje con cinta adhesiva y dejamos que siga, pero cuando termina el encuentro obien al otro día, como dije anteriormente, por razones de prioridades, estas pasan a un segundo plano, y posiblemente al olvido, por que muchas veces el jugador no las menciona.
Es nuestro deber, o al menos debería serlo, no nos podemos olvidar, y debemos realizar un examen mas profundo de la situación para llegar a un correcto diagnostico.
Una evaluación inicial desafortunada puede llegar aproducir incapacidades permanentes al no llegar al diagnóstico precoz y al tratamiento correcto.
La muñeca es uno de los conjuntos articulares más complejos del cuerpo humano. Es una articulación con una gran movilidad que soporta fuerzas sustanciales fuerzas a compresión, cizallamiento y torsión, y que sin embargo, mantiene su estabilidad cualquiera que sea su posición respecto al antebrazo. Noobstante, para su normal funcionamiento se requiere un perfecto acoplamiento entre su arquitectura ósea y los distintos elementos capsulo ligamentosos que lo componen.
La mayor parte de los deportes conocidos y practicados actualmente basan su desarrollo en la ejecución de tres acciones físicas concretas: correr, saltar y lanzar. Es en esta última acción, es decir, en el lanzamiento, donde la...