proteína C reactiva
Es una técnica de aglutinación (prueba con látex) cualitativa o semicuantitativa, turbidimetría, nefelometría, inmunodifusión radial (IDR), enzimoinunoensayo (ELISA),fluorométricos
Los tests de látex tienen escasa precisión y problemas de prozona y falsos positivos por factor reumatoideo (FR)
Los tests de nefelometría y turbidimetría tienen buena precisión detectanen un rango de 5-150 mg/l
Falsos positivos por altas concentraciones de FR y por las inmunoglobulinas de los complejos inmunes PCR anti-PCR, y también por lípidos.
Valor de referencia:
Adultos yniños: 0.068-8.2 mg/l mediana 0.58 mg/l
Recién nacido y sangre de cordón: < ó =0.6 mg/l
Infantes de 4 días a 1 mes < ó = 1.6 mg/l
Niveles de PCR y riesgo de infarto agudo de miocardio
Grupo 1 < 0.56mg/l
Grupo 2 0.56-1.14 mg/l
Grupo 3 1.15-2.10 mg/l
Grupo 4 > 2.10 mg/l tiene mayor riesgo de infarto de miocardio.
El nivel normal en el adulto es menor de 5 mg/l.
Los valores plasmáticossuperiores a 8 mg/l se consideran patológicos.
Los sueros cuya concentración supera 200mg/l pueden dar un fenómeno de zona.
Significado clínico:
La PCR es una proteína de fase aguda que aumenta en elsuero resultado de la liberación de interleuquina 6. Indica presencia de inflamación pero algunos tumores malignos como enfermedad de Hodgkin y carcinoma renal pueden producir IL-6 que inducen unarespuesta de fase aguda, con fiebre y altas concentraciones de PCR.
Es una proteína no glicosilada de síntesis hepática, la síntesis extrahepática no contribuye a los niveles en suero.
La síntesis normaldiaria es de 1-10 mg/día incrementando a 1 gr/ día en casos de inflamación aguda.
La vida media en circulación es de 19 horas. La función biológica es la unir una gran cantidad de sustancias endógenasy exógenas y su remoción de la sangre y los tejidos por opsonización.
Recientes evidencias sugieren que la ateroesclerosis es un proceso inflamatorio crónico con altas concentraciones de PCR (3.4...
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