Proyecto

Gramnegativos: AMIKACINA es activa, in vitro, en contra de especies de Pseudomonas, Escherichia coli, Proteus (indolpositivo, indolnegativo),Providencia sp, Klebsiella-Enterobacter-Serratia sp, Acinetobacter (anteriormente Mima-Herellea) sp y Citrobacter freundii.
Cuando las cepas de los organismos mencionados son resistentes a otros aminoglucósidos, incluyendo gentamicina, tobramicina ykanamicina, aún pueden ser susceptibles in vitro al sulfato de AMIKACINA.
Grampositivos: AMIKACINA es activa, in vitro, en contra de especies de estafilococos productores y no productores de penicilinasa, incluyendo las cepas resistentes a la meticilina. Sin embargo, en términos generales, los aminoglucósidos presentan una menor actividad en contra de otros organismos grampositivos:Streptococcuspyogenes, enterococos y Streptococcus pneumoniae (anteriormente Diplococcus pneumoniae). AMIKACINA es resistente a la degradación por parte de la mayoría de las enzimas inactivadoras de los aminoglucósidos que afectan a la gentamicina, tobramicina y kanamicina. Los estudios in vitro, demuestran que el sulfato de AMIKACINA, en combinación con un antibiótico beta-lactámico, actúa en forma sinérgica encontra de muchos organismos gramnegativos que son de importancia clínica, como Proteus rettgeri, Providencia stuartii, Serratia marcescens o Pseudomonas aeruginosa.
La amoxicilina no resiste la acción hidrolítica de las beta-lactamasas de muchos estafilococos, por lo que no se usa en el tratamiento de estafilococias. Aunque la amoxicilina es activa frente a los estreptococos, muchas cepas seestán volviendo resistentes mediante mecanismos diferentes de la inducción de β-lactamasas, por lo que la adición de ácido clavulánico no aumenta la actividad de la amoxicilina frente a estas cepas resistentes. Dado que muchos otros gérmenes se están volviendo resistentes a la amoxicilina, se recomienda realizar un antibiograma antes de instaurar un tratamiento con amoxicilina, siempre que ello seaposible.
Existen algunas cepas resistentes a este fármaco. Especialmente todas las cepas de Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Enterobacterspp., indol-positivos Proteus spp., Serratia marcescens, y Citrobacter spp. son resistentes. La cantidad de cepas resistentes de Escherichia coli parece aumentar.
Amoxicilina/sulbactam (espectro antimicrobiano)
Grampositivos aerobios
Staphylococcusaureus y albis, Streptococcus faecalis, pneumoniae, pyogenes y viridans, Corynebacterium sp. Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes,etc.
Anerobios
Clostridium sp. Peptococcus sp., Peptoes-treptococcus.
Las penicilinas difieren entre sí según su espectro de acción. Por ejemplo, la bencilpenicilina es eficaz contra bacterias Gram positivas como estreptococos y estafilococos, asícomogonococos y meningococos, pero debe administrarse por vía parenteral debido a su sensibilidad al pH ácido del estómago.
ESPECTRO ANTIMICROBIANO
- Gérmenes aerobios grampositivos y gramnegativos.
. Staphylococcus (no productores de penicilinasas) 
. Streptococcus pneumoniae 
. Streptococcus pyogenes 
. Streptococcus viridans 
. Streptococcus faecalis 
. Neisseria gonorrhoeae 
. Neisseria meningitidis
-Bacilos grampositivos
. Clostridium tetani y welchi 
. Corynebacterium diphteriae 
. Bacillus anthracis 
. Listeria monocytogenes 
. Treponema pallidum 
. Actinomices israelii 
. Leptospira 
. Streptobacillus moniliformis 
. Pasteurella multocida 
. Erysipelothrix rhusiopathiae
Cerca del 25% de las cepas de Streptococcus pneumoniae aisladas en pacientes con otitis media son resistentes ala penicilina y a la amoxicilina, y comparten esa resistencia con cerca del 33% de cepas de Haemophilus influenzae en estos pacientes.55 De acuerdo a publicaciones recientes, el porcentaje de aislamientos de S. pneumoniae con susceptibilidad a penicilina
Comúnmente las bacterias anaerobias, excepto algunos bacteroides productores de beta- lactamasas, son sensibles a estas penicilinas....