psicóloga

Rev. Esp. Endodoncia, 5 , 111 (91-104), 1987

Técnicas de obturación en endodoncia
C. Ortega Núñez*, A. P. Luis Botia*, P. Ruiz de Temiño Malo*" y J. C. de la Macorra García***

E n este trabajo se revisan y comparan las principales técnicas y
materiales de obturación de los conductos radiculares valorando las
posibles ventajas e inconvenientes de los mismos.
Ortega Núñez, C.; Luis Botia,A. P.; Ruiz de Temiño Malo, P., y de la Macorra Garcia, J. C.: «Tbcnicas de obturaci6n en endodonciam. Rev.
Esp. Endodon., 5 , 111 (91-104), 1987.

INTRODUCCION

i

La etapa final del tratamiento endodóntico consiste en obturar todo el sistema de conductos radiculares total y densamente con materiales que sellen herméticamente y que no sean irritantes para
el organismo. El objetivo deeste tratamiento sena,
pues, la obliteración total del conducto radicular y
el sellado perfecto del agujero apical en el limite
cementodentinario por un material de obturación
inerte l .
1
Según Maisto, la obturación de conductos radiculares consiste esencialmente en reemplazar el
contenido natural o patológico de los conductos
por materiales inertes o antisépticos bien tolerados
por lostejidos periapicales 2.

Para Sommer, el sellado hermético de un conducto -implica la obliteración perfecta y absoluta
de todo el espacio interior del diente en todo SU v e
lumen y longitud 3.
Grossman dice que la función de la obturación
radicular es sellar el conducto herméticamente y
eliminar toda puerta de acceso a los tejidos periapicales4. Este objetivo puede alcanzarse la m a y e
ríade veces; sin embargo, no siempre es posible
lograr la obliteración completa del conducto, tanto
apical como lateralmente.
La finalidad de la obturación es reemplazar la
pulpa destruida o extirpada por una masa inerte
capaz de hacer de cierre para evitar infecciones
posteriores a través de la corriente sanguínea o de
la corona del diente.
Maisto resume los fines de la obturación en2:

***
***

Alumno postgraduado.
Profesor titular.
Profesor encargado de curso.

1.

Anular la luz del conducto:
- Para impedir la migración de gérmenes.

C. ORTEGA, A. P. LUIS, P. RUlZ Y J.

92

-

C. DE LA MACORRA
ciones radiculares externas o internas, perforaciones, etcétera.

Del conducto al periápice.

- Del periápice al conducto.
- Para no permitir la penetración delexudado.

CONDICIONES DEL MATERIAL
DE OBTURACION IDONEO

- Del periápice al conducto.
- Para evitar la liberación de toxinas y
alergenos.

- Del conducto al periápice.
2. Mantener una acción antiséptica en el conducto.

- Fácil introducción en el conducto.
- Ser preferentemente semisólido durante su c e
-

MATERIALES D E OBTURACION

-

Los principales materiales para laobturación de
conductos actualmente en uso o en investigación
clínica pueden ser agrupados en las siguientes
categonas ':

-

a)

Pastas. Cementos de óxido de zinc y eugenol
con distintos agregados:

-

-

locación y solidificar después.
Sellar el conducto, tanto en diámetro como
en longitud.
No contraerse una vez colocado.
Ser impermeable.
Ser bacteriostático o, al menos, no favorecerel
desarrollo bacteriano.
Ser radiopaco.
No colorear el diente.
No irritar los tejidos periapicales.
Ser estéril o de fácil esterilización.
Facilidad para ser retirado del conducto en
caso necesario.

d

- Oxido de zinc con resinas sintéticas
(cavit).

OBJETIVO

- Resinas epóxicas (AH 26).
-

Cementos de policarboxilato.

- Acnlico polietileno y resinas polivinílicas (diaket).b)

Materiales semisólidos:

- Gutapercha.
-

Acnlico.

- Conos de composición de gutapercha.
c)

Materiales sólidos:

- Semingidos:
- Conos de plata.
- Conos de acero inoxidable.
- Rígidos:
- Conos de vitalium o cromo-cobalto para
implantes.
d) Amalgama de plata para obturaciones quinirgicas vía retrógrada del tercio apical, reabsor-

Nuestro objetivo es el estudio y...