psicologia

Páginas: 3 (541 palabras) Publicado: 30 de mayo de 2013
UNIDAD EDUCATIVA DEL MILENIO
“MARIA CARMELINA GRANJA VILLANUEVA”

UNIDAD DE BIENESTAR ESTUDIANTIL

Ficha Socio- Económica

Curso:_________________ Ciclo:______________Paralelo:_____________

Datos de Identificación del Estudiante

Cédula de Identidad
Apellidos
Nombres



Lugar de Nacimiento
Fecha de Nacimiento
Estado Civil

Día MesAño

Mestizo Blanco Indígena
Montubio NegroMulato Otros

Identificación del Cónyuge (llene si es casado o unión libre)

Cédula de identidad
Apellidos
Nombres




Dirección Actual del Estudiante

Usted vive en elsector Urbano Rural

Provincia
Cantón
Parroquia
Barrio
Calle
Telf.





Cel.

Colegio del que viene el Estudiante

Institución
CursoEspecialidad/ Bachillerato




Aspecto Socio Económico del Estudiante

Datos Económicos de la familia del Estudiante
Trabajo del Padre del estudiante

Trabajo de la madre del EstudianteTrabajo de Hermanos

Migración

Otros


Con quien vive el Estudiante

Vive con los padres
Con uno de los padres
Vive con abuelos
Otros familiares
Vive solo



Estructura del HogarNuclear Funcional
(padres y hermanos)
Materno Funcional
Paterno Funcional
Inmediato Funcional





Datos sobre el Núcleo Familiar Del Estudiante
Nombre y Apellido
Parentesco con elEstudiante
Edad
Estado Civil
Ocupación









































Características de la Vivienda Estudiantil

Tendencia de la Vivienda
Tipo deVivienda
La Vivienda dispone de:
n.- Cuartos
Propia
Casa
Luz
Dormitorios
Arrendada
Departamento
Agua
Sala
Prestada
Cuartos
Alcantarillados
Comedor


Teléfono
Cocina



Baños...
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