Psicotoxicidad Spitz

FRANCA REPULSA PRIMARIA
Puede presentarse como una actitud maternal (repulsa activa primaria) que consiste en la repulsa global de la maternidad, tanto de la preñez como más tarde dirigida al infante y muy probablemente a los genitales.
Son casos difíciles de seguir ya que en la mayoría de los casos el niño muere aparentemente por accidente o por infanticidio, en el mejor de los casos son dadosen adopción.
Otros casos (repulsa pasiva secundaria) se refieren a la reacción del recién nacido hacia la madre. En casos extremos el niño entra en estado de coma, presenta disnea Chayne Stokes (periodos alternantes de apnea e hiperapnea), extrema palidez y sensibilidad reducida. El tratamiento consiste en un enema salino, glucosa intravenosa o transfusión sanguínea. Una vez curados tiene queaprender reflejos como el de succión lo cual evidentemente pone en riesgo su vida.
La repulsa maternal no esta dirigida con el niño como individuo sino contra el hecho de haberlo tenido, es decir es una repulsa sin objeto (esto si la repulsa se presenta antes de los 2 meses de vida del infante, más adelante la repulsa si estará dirigida al individuo como tal).
En las madres esto tiene origen en suhistoria personal, en las relaciones que mantienen o mantuvo con el padre del niño y si resolvió o no el conflicto edipiano y angustia de castración.
En el niño los síntomas manifiestos resultan en síntomas orales como parálisis en la incorporación en los primeros días de vida y vómito en etapas más avanzadas.

LA TOLERANCIA EXCESIVA ANGUSTIOSA PRIMARIA (CÓLICO DEL TERCER MES)
Es una actitudmaternal, también ah sido llamada: protección maternal excesiva.
Se puede encontrar un relación con lo que otros investigadores han llamado “cólico del tercer mes”. Este se presenta después de la tercera semana hasta el tercer mes de vida. Esta caracterizado por quejas con gritos por la tarde. El alimento calma temporalmente, pero eventualmente volverán los síntomas dolorosos de cólico, loscuales duran varias horas y cesan hasta volver la tarde siguiente.
Hacia el fin del tercer mes las perturbaciones tienden a desaparecer de un modo tan inexplicable como aparecieron.
Trabajos de Weil, Finkelstein, Alracón y Spock
A lo que aquí se hace referencia como la tolerancia excesiva angustiosa primaria ya había sido descrito (por Weil y Finkelstein) como diatesis espástica –origen:incapacidad para asimilar la leche materna.
Pediatras españoles y sudamericanos (Alarcón y Soto) denominaron la dispepsia transitoria del lactante.
Ellos mismos pudieron observar lo que mas tarde sería confirmado por el propio Spitz: En los infantes que vivían dentro de instituciones, donde vivían privados cuidado maternal, el cólico estaba ausente por completo
Soto: Allí no se “mima” a los infantes.Observó un gran número de infantes en un orfanato, donde los niños prácticamente no recibían atención. Únicamente uno de los infantes estudiados por él contrajo el cólico del tercer mes. Esta excepción aislada resulta muy instructiva: El niño fue adoptado a la edad de seis semanas por una señora que Soto describe como extremadamente solícita y amante del niño y falta de consideración con el horarioregular de alimentación.
Soto cree que la rutina de la alimentación a la hora en punto que prevalecía en el orfanato así como la ausencia completa de solicitud maternal, explican la inmunidad al cólico.
Las observaciones de Spock lo confirman.
Los hallazgos experimentales de Levine y Bell
Pocos años después se hizo público el descubrimiento de Milton y Anita quienes estudiaron a 28 infantesque sufrían cólico del tercer mes, todos ellos criados en sus propias casa según el horario de auto demanda.
Spitz: Puedo afirmar sin lugar a duda que una madre que acepta la autodemanda muestra una solicitud completa por su hijo y esto lleva en muchos casos a la tolerancia angustiosa excesiva.
Levine y Bell: Segundo factor encontrado en el cuadro clínico: los 28 infantes observados eran...