Que es la anemia

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QUE ES LA ANEMIA
La anemia es una enfermedad hemática que es debida a una alteración de la composición sanguínea y determinada por una disminución de la masa eritrocitaria que condiciona una concentración baja de hemoglobina (ver los parámetros estándares). Rara vez se registra en forma independiente una deficiencia de uno solo de estos factores. La anemia es una definición de laboratorio queentraña un recuento bajo de eritrocitos y un nivel de hemoglobina o hematocrito menor de lo normal.
Los rangos de normalidad son muy variables en cada población, dependiendo de factores ambientales (nivel sobre el mar) y geográficas. A nivel del mar encontraremos valores normales mínimos, y a gran altura los valores normales deberán ser más altos (la menor presión parcial de oxígeno (O2) obliga alorganismo a optimizar su transporte). Además, hay variaciones de sexo, observando valores menores en las mujeres (posiblemente por la pérdida de eritrocitos y contenido sanguíneo en cada ciclo menstrual).
Sexo | Número de Eritrocitos | Hematocrito | Hemoglobina |
Hombres | 4,2-5,4 x 106/mm3 | 42-52 % | 13-17 g/dl |
Mujeres | 3,6-5,0 x 106/mm3 | 36-48 % | 12—16 g/dl |
| | | |
MCV: |80-100 fl. | MCHC: | 31-37 g/dl. |
MCH: | 27-31 pg/célula. | RDW: | 11,5-14,5 |

En general, se establece como normal para un varón un hematocrito entre 41% y 53%, hemoglobina entre 13 y 17 g/dl, y para una mujer: hematocrito entre 37% y 47%, y hemoglobina entre 12 y 16 g/dl.
Estos niveles son algo arbitrarios, pues existen límites en los valores normales. Por ejemplo, un sujeto puede teneruna disminución de 1 a 2 g/dl en su hemoglobina, y aun así estar dentro de los límites normales.

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Clasificación
  |   |   |   |   |   |   |   | Anemia |   |   |   |   |   |   |
| | | | | | | | | | | | | | | |
  |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | |
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  |   |   |   |   | Índice de producción de reticulocitos inadecuada respuesta productora a la anemia. |   |   |   | Índice de producción reticulocitos con respuesta adecuada productora = hemolisis o pérdida de sangre sin problemas en la producción de reticulocitos. |   |   |   | | |
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  |   |   |   |   |   |   |  |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | | | |
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  | Sin hallazgos clínicos de hemolisis o pérdida de sangre: Alteración de la producción. |   | Hallazgos clínicos y MVC anormal: Hemolisis o pérdida y alteración crónica de la producción*. |   | Hallazgos clínicos y MVC normal: Hemolisis aguda o pérdida sintiempo para compensar por la médula ósea**. |   | | | | | | | | | | |
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Anemia macrocítica(VCM>100) |   | Anemia normocítica(80<VCM<100) |   |   | Anemiamicrocítica (VCM<80) |   |   |   |   | | | | |
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La clasificación fisiopatológica está basada en el mecanismo que conlleva al estado de anemia, diferenciándolas en:

Anemias mediadas por trastornos en la producción de glóbulos rojos
* Eritropoyesis insuficiente:
* Endocrinopatías
* Proceso inflamatorio crónico
* Fallorenal crónico
* Anemia aplásica
* Eritropoyesis inefectiva:
* Defecto en la síntesis de ácidos nucleicos: deficiencia de ácido fólico y cobalamina
* Defecto en la síntesis del grupo hemo: déficit de hierro y anemia sideroblástica
* Defecto en la síntesis de las globinas: talasemia beta y anemia drepanocítica
Anemias por pérdida de sangre
*
* Pérdidas...
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