Quemaduras oculares por ácidos y alcalis

QUEMADURAS
OCULARES POR
ÁCIDOS Y
ALCALIS

GENERALIDADES
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La severidad de las quemaduras puede
variar desde una irritación leve del ojo,
hasta la ceguera total.
Las provocadas por quemadurasquímicas se consideran entre las
lesiones oculares más peligrosas.
Los primeros auxilios son de gran valor
para minimizar riesgo de secuelas.

EPIDEMIOLOGÍA
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Las quemaduras ocularesrepresentan 718% de las lesiones en los ojos.
Representan 3-4% de accidentes de
trabajo.
La gran mayoría (84%), son quemaduras
químicas
Quemaduras térmicas (16%).
Quemaduras faciales exponen lesiónocular 15-20%.
Relación quemaduras ácido/alcalis. 1:4

QUEMADURAS
OCULARES
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Consisten en quemaduras en la
esclerótica, la conjuntiva, la córnea y
los párpados.



Las quemaduras químicas, enparticular
las destinadas a la córnea, se
consideran una verdadera emergencia
oftalmológica.

QUEMADURAS
OCULARES


La gravedad se correlaciona
directamente con la duración de la
exposición y el agentecausal.
1. El pH de la solución
2. La duración del contacto
3. Cantidad de solución
4. La solución de penetrabilidad

QUEMADURAS QUÍMICAS

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Urgencia oftalmológica
Las quemaduras por álcalispenetran
con rapidez a través de los tejidos
oculares y siguen causando daño mucho
tiempo después.
Aumento de presión intraocular,
contracción de esclerótica, daño en red
trabecular.

QUEMADURAS PORALCALIS
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2 a 4 h después
 aumento

secundario de la presión por
liberación de prostaglandinas
 uveítis intensa.
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Las sustancias alcalinas son lipófilos y
penetran mas rápido que los ácidos.
Lasaponificación de los ácidos grasos
de la membrana celular provoca la
ruptura celular y la muerte.

QUEMADURAS POR
ALCALIS
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Los tejidos dañados estimulan una
respuesta inflamatoria, que daña eltejido aún más por la liberación de
enzimas proteolíticas (necrosis por
licuefacción).
Los alcalis pueden pasar a la cámara
anterior rápidamente (5-15 min).
El daño irreversible ser produce con un
pH...