Quimica i

DISTRIBUCION DEL USO DE SERVICIOS DE SALUD
El uso de los servicios de salud indica el nivel de desarrollo humano que hay en la población ya que se calcula que más del 50% del ingreso familiar es desembolsado en el momento de un accidente.
Las familias pobres son las que tienden a atenderse menos debido al costo que esto les genera y debido a esto es que el gasto público debe enfocarse haciaaquellas personas que no cuenten con este algún servicio de salud.
“La medición de la incidencia del gasto público en salud tiene algunas complicaciones, ya que el objetivo de la política es asegurar la disponibilidad del servicio, de manera análoga a un esquema de aseguramiento, mientras que los registros de la ENIGH indican únicamente se los hogares han utilizado los servicios. Asimismo, no seidentifica directamente si los miembros del hogar son derechohabientes de alguna institución de salud”.
Para estimar la condición de derechohabiencia, se supuso que si un miembro del hogar declara que en su trabajo la tiene como prestación, entonces todo el hogar es derechohabiente.
En el siguiente cuadro se muestra que la distribución de asegurados por institución es regresiva, es decir, losafiliados a las instituciones de salud se concentra en los deciles mas altos.
Distribución de Asegurados por Tipo de Institución | |
DECIL | IMSS | ISSSTE | ISSSTE ESTATAL | PEMEX |
I | 3.9 | 3.1 | 1.1 | 5.8 |
II | 7.6 | 4.2 | 5 | 5 |
III | 9.5 | 5.7 | 6.6 | 7.8 |
IV | 11.6 | 8.1 | 8.2 | 10.9 |
V | 11.8 | 9.7 | 15.2 | 8.6 |
VI | 11.9 | 13.4 | 11.9 | 11.5 |
VII | 11.8 | 14.2 |11.5 | 12.3 |
VIII | 11.3 | 16.3 | 12.3 | 12.2 |
IX | 10.7 | 12.2 | 18.5 | 15 |
X | 9.8 | 13.2 | 9.7 | 10.8 |
Urbano | 92.2 | 92.1 | 95.5 | 95.2 |
Rural | 7.8 | 7.9 | 4.5 | 4.8 |
Coeficiente de Concentración |   |   |   |   |
Nacional | 0.08 | 0.22 | 0.21 | 0.14 |
Urbano | 0.1 | 0.24 | 0.22 | 0.17 |
Rural | -0.15 | 0.15 | -0.05 | -0.29 |
FUENTE: Estimaciones con base en la ENIGH2008 |   |   |   |   |

En el IMSS el número de asegurados es menos regresiva que las otras instituciones. La distribución regresiva del acceso a las instituciones tradicionales de salud es reflejo de las condiciones del mercado laboral en México, ya que los hogares de menores ingresos generalmente trabajan en el sector informal y por tanto no cuentan con seguridad social.
Por tipo de localidadse aprecia que el 92.2% de los hogares afiliados a alguna institución se encuentran en zonas urbanas y es aquí donde hay mayor regresividad de la afiliación y en la afiliación rural se mantiene neutral al ingreso entre la población con seguridad social.
Para las personas que no se encuentran afiliadas a ningún tipo de seguridad social en el 2004 se creó el Seguro Popular mediante el cual seprovee de servicios de salud y medicamentos relacionados con intervenciones quirúrgicas.
Al inicio del Seguro Popular se calculó que la población potencialmente susceptible de afiliación era de aproximadamente 11.9 millones de familias. Al cierre del 2008 se contaba con 9.2 millones de familias afiliadas lo cual representa una cobertura de 27.2 millones de afiliados que representa un avance del100% respecto a la meta acumulada de afiliación para el 2008 y con esto se ha llegado al 72.7% de la meta que se estableció para el 2010
El seguro popular se financia con recursos federales, estatales y una cuota cobrada a las familias afiliadas en función de sus condiciones socioeconómicas. En la siguiente tabla se muestra la concentración por decil del pago realizado por los hogares para pagar lascuotas así como el nivel de afiliación.
DISTRIBUCION DEL GASTO Y AFILIACION EN EL SEGURO POPULAR |
  | Gasto monetario |   |   |
DECIL | en Cuotas | Afiliación | Millones de Pesos |
I | 11.2 | 19.9 | 6466.7 |
II | 10.3 | 15.9 | 5182.1 |
III | 5.1 | 11.9 | 3883.4 |
IV | 13 | 10.8 | 3502.3 |
V | 13.7 | 9 | 2919.3 |
VI | 4.1 | 8.1 | 2618 |
VII | 9.2 | 6.7 | 2190.6 |
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