Síndrome de Intestino Irritable. Apuntes de Gastroenterología. Apuntes de Medicina

Definición de Síndrome de Intestino Irritable Síntomas gastrointestinales crónicos o recurrentes (con duración superior a 3 meses), sinalteraciones estructurales o bioquímicas, que son atribuidos al intestino. Epidemiología El síndrome de intestino irritable es más frecuente en mujeres (proporción 2:1), y su incidencia disminuye la edad: el 50% de loscasos se presenta en pacientes menores de 35 años, el 40% entre 35 y 50 y por encima de 50 años es muy escasa su incidencia. Fisiopatología Sin alteraciones patognomónicas. Los mecanismos de presentación son similares asíntomas que presentan personas sin síndrome de intestino irritable (infecciones, stress, etc.) y consisten en:

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motilidad intestinal anormal (hiperreactivos), con sensibilidad visceral aumentada actividadautonómica extrínseca anormal (predominio vagal: estreñimiento; predominio simpático: diarrea) relacionada con modulación del sistema nervioso central factores psicosociales: trastornos psicológicos

Diagnóstico de síndrome deintestino irritable Basado en los siguientes criterios de diagnóstico (Roma)  Al menos 3 veces de síntomas continuos o recurrentes de dolor o molestias abdominales que: o se alivia con la defecación o se acompaña demodificaciones de la frecuencia de defecación o se acompaña de modificaciones en la consistencia de heces Dos o más de los siguientes síntomas al menos 25% de las veces: o alteración frecuencia heces o alteraciones en laconsistencia o forma de heces o eliminación de moco o sensación de distensión abdominal o meteorismo o dificultad para las deposiciones.



Se descarta la presencia de síndrome de intestino irritable en caso de presentardeposiciones con sangre, pus, dolor nocturno, malestar general o fiebre. Sintomatología Los síntomas cardinales del síndrome de intestino irritable son dolor abdominal, distensión abdominal, meteorismo y alteración [continua]

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