Resumen
Páginas: 8 (1804 palabras)
Publicado: 10 de julio de 2012
Resumen
Se presenta el caso de una paciente mujer de 61 años que acude a consulta de enfermería en Atención Primaria. En los últimos dos años y medio ha sufrido la pérdida de su marido y de dos hermanos, además de haber vivido otros acontecimientos vitales estresantes que la han llevado a una situación de duelo complicado. Se realiza el plan de cuidados utilizando el marco de valoración porpatrones funcionales de salud de M. Gordon y los lenguajes estandarizados de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), la Nursing Outcomes Classification (NOC) y la Nursing Interventions Classification (NIC).
Se plantearon como objetivos principales la mejora en el nivel de depresión y la mejora en la resolución de la aflicción. Las intervenciones sugeridas fueron facilitar el dueloy la derivación a una unidad de salud mental. Se realizó un seguimiento de la paciente en consulta de enfermería de Atención Primaria a intervalos semanales, al inicio, y mensuales, posteriormente.
La evaluación del plan de cuidados refleja una mejora en los criterios de duelo complicado de Prigerson, un aumento de las actividades recreativas, la retirada del luto que aún guardaba, así comouna mejora en el control de las cifras tensionales. La atención de enfermería ante un caso de duelo complicado resulta compleja. No obstante, la realización adecuada de ciertas intervenciones orientadas a facilitar el duelo, con un seguimiento en consulta, muestra su eficacia.
La dificultad en el abordaje de los problemas psicosociales se ve incrementada a la hora de precisar los diagnósticosenfermeros adecuados para cada caso individual. El trabajo en grupo entre enfermeras mejora el consenso.
Paciente de sexo masculino, cuenta a la fecha de consulta con 59 años de edad.
Profesión: comerciante. Posee un comercio de lotería y quiniela.
Nivel educativo: estudios primarios completos.
Familia compuesta por: esposa, dos hijos varones y una mujer. Su hija se encuentra casada y conuna hija. El hijo menor, se halla conviviendo con su pareja desde hace pocos meses. El mayor soltero, vive con sus padres encontrándose en tratamiento por padecer un trastorno de ansiedad (pánico) con probable fobia social, según refiere la familia.
* CuantumCare mr. 11 años de experiencia Centro Cuántico Especializado
cuantumcare.netEnlaces patrocinados
Entrevista con la esposa:
La esposa,informa que Juan desde hace un año está deprimido, durante ese período no ha concurrido a atender su negocio en forma regular, que se queda acostado todo el día negándose a tomar alimentos, que para que coma algo, se le debe insistir y casi forzar a ello.
Preguntada la Sra. esposa acerca de la evolución de la enfermedad, hace referencia a que "en realidad hace varios años que Juan está deprimido",pero que desde hace un año su situación se ha agravado, "antes, Juan se deprimía, pero salía en pocos días y seguía trabajando, hasta que pasados a veces entre dos y tres meses, volvía a tener otra crisis, de la que volvía a salir" y así sucesivamente. Esto sucede desde hace varios años, encontrándose bajo tratamiento psicofarmacológico, prescripto por distintos profesionales (Psiquiatras), a lolargo del tiempo.
Primera entrevista con el paciente y su esposa: (Paciente atendido en domicilio)Siendo las 16 hs. Juan se encuentra acostado, no se levantó durante el día, se negó a ingerir alimentos, dice no tener apetito. Su aspecto es desalineado y un poco desaseado. Se observa enlentecimiento psicomotor,
En el diálogo con Juan, se observa desde el ámbito cognitivo: baja autoestima "mesiento un inútil, no puedo hacer nada". Dificultad en la concentración " se detiene a pensar que es lo que estaba diciendo". Desesperanza "esta vez, me agarró muy fuerte, no puedo salir, no tengo fuerzas".
Aspecto afectivo: Timia displacentera, fatiga y pérdida de energía. Nivel somático: Hipersomnia, "duermo un montón y cuando no duermo, igual no me quiero levantar..." Pérdida de apetito "no tengo...
Se presenta el caso de una paciente mujer de 61 años que acude a consulta de enfermería en Atención Primaria. En los últimos dos años y medio ha sufrido la pérdida de su marido y de dos hermanos, además de haber vivido otros acontecimientos vitales estresantes que la han llevado a una situación de duelo complicado. Se realiza el plan de cuidados utilizando el marco de valoración porpatrones funcionales de salud de M. Gordon y los lenguajes estandarizados de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), la Nursing Outcomes Classification (NOC) y la Nursing Interventions Classification (NIC).
Se plantearon como objetivos principales la mejora en el nivel de depresión y la mejora en la resolución de la aflicción. Las intervenciones sugeridas fueron facilitar el dueloy la derivación a una unidad de salud mental. Se realizó un seguimiento de la paciente en consulta de enfermería de Atención Primaria a intervalos semanales, al inicio, y mensuales, posteriormente.
La evaluación del plan de cuidados refleja una mejora en los criterios de duelo complicado de Prigerson, un aumento de las actividades recreativas, la retirada del luto que aún guardaba, así comouna mejora en el control de las cifras tensionales. La atención de enfermería ante un caso de duelo complicado resulta compleja. No obstante, la realización adecuada de ciertas intervenciones orientadas a facilitar el duelo, con un seguimiento en consulta, muestra su eficacia.
La dificultad en el abordaje de los problemas psicosociales se ve incrementada a la hora de precisar los diagnósticosenfermeros adecuados para cada caso individual. El trabajo en grupo entre enfermeras mejora el consenso.
Paciente de sexo masculino, cuenta a la fecha de consulta con 59 años de edad.
Profesión: comerciante. Posee un comercio de lotería y quiniela.
Nivel educativo: estudios primarios completos.
Familia compuesta por: esposa, dos hijos varones y una mujer. Su hija se encuentra casada y conuna hija. El hijo menor, se halla conviviendo con su pareja desde hace pocos meses. El mayor soltero, vive con sus padres encontrándose en tratamiento por padecer un trastorno de ansiedad (pánico) con probable fobia social, según refiere la familia.
* CuantumCare mr. 11 años de experiencia Centro Cuántico Especializado
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Entrevista con la esposa:
La esposa,informa que Juan desde hace un año está deprimido, durante ese período no ha concurrido a atender su negocio en forma regular, que se queda acostado todo el día negándose a tomar alimentos, que para que coma algo, se le debe insistir y casi forzar a ello.
Preguntada la Sra. esposa acerca de la evolución de la enfermedad, hace referencia a que "en realidad hace varios años que Juan está deprimido",pero que desde hace un año su situación se ha agravado, "antes, Juan se deprimía, pero salía en pocos días y seguía trabajando, hasta que pasados a veces entre dos y tres meses, volvía a tener otra crisis, de la que volvía a salir" y así sucesivamente. Esto sucede desde hace varios años, encontrándose bajo tratamiento psicofarmacológico, prescripto por distintos profesionales (Psiquiatras), a lolargo del tiempo.
Primera entrevista con el paciente y su esposa: (Paciente atendido en domicilio)Siendo las 16 hs. Juan se encuentra acostado, no se levantó durante el día, se negó a ingerir alimentos, dice no tener apetito. Su aspecto es desalineado y un poco desaseado. Se observa enlentecimiento psicomotor,
En el diálogo con Juan, se observa desde el ámbito cognitivo: baja autoestima "mesiento un inútil, no puedo hacer nada". Dificultad en la concentración " se detiene a pensar que es lo que estaba diciendo". Desesperanza "esta vez, me agarró muy fuerte, no puedo salir, no tengo fuerzas".
Aspecto afectivo: Timia displacentera, fatiga y pérdida de energía. Nivel somático: Hipersomnia, "duermo un montón y cuando no duermo, igual no me quiero levantar..." Pérdida de apetito "no tengo...
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