RETRASO MENTAL COS
CLINICO..
Constanza Acosta Franco.
Gabriel Felipe.
IDENTIFICACIÓN DEL
PACIENTE.
NOMBRE
María del Carmen Giraldo
EDAD
94 años
ESTADO CIVIL
Viuda
CEDULA DE CIUDADANIA
24289918
LUGAR DENACIMIENTO
Manizales
EPS
Caprecom
ENFERMEDAD ACTUAL.
•Retraso mental severo.
•Hipoacusia bilateral.
•Perdida de visión.
HISTORIA PERSONAL.
Paciente viuda madre de 2 hijos institucionalizadahace 19
años procedente de su hogar, donde se dedicaba a los oficios
domésticos, al perder su esposo y no haber recursos humanos
para la atención se institucionalizo. Sus hijos la visitan con
frecuenciay el hospital proporciona todo lo relacionado con la
atención y cuidado. Con la perdida de la visión interactúa muy
poco con el medio.
HABITOS.
•
•
•
•
Adecuada nutrición
No realiza actividadfísica
No bebe
No fuma
EXAMEN FISICO.
FOWLER
110mmhg/70mmhg
TEMPERATURA
35.5°
CABEZA
normo cefálica, cuero cabelludo si laceraciones
CARA
Sin lesiones
OIDOS
Hipoacusia bilateral
OJOS
Perdida devisión
BOCA
Mucosas húmedas rosadas, si edéntula total
TORAX
Expansión torácica adecuada
CORAZON
Ruidos cardiacos rítmicos, no soplos
PULMONES
Con una frecuencia respiratoria de 17Rx´ABDOMEN
Blando, depresible no doloroso, no masas
GENITALES
No valorados
EXTREMIDADES
Extremidades superiores e inferiores simétricas con dificultad
para el movimiento.
PIEL
hidratada
RETRASOMENTAL SEVERO.
• El retardo mental (también conocido como retraso mental o deficiencia
mental) es una afección que se diagnostica antes de los 18 años de edad
y supone que el individuo que lo padecepresenta un funcionamiento
intelectual que se ubica por debajo del promedio.
• El retardo mental está formado por una serie de trastornos de
naturaleza psicológica, biológica o social, que determinanuna carencia
de las habilidades necesarias para la vida cotidiana.
• Por lo general, se considera que una persona sufre retardo mental
cuando su funcionamiento intelectual es inferior al coeficiente...
Regístrate para leer el documento completo.