Ruptura prematura de membrana

Páginas: 2 (488 palabras) Publicado: 31 de octubre de 2010
ROTURA PREMATURA DE MEMBRANA

La rotura prematura de membranas (RPM) se define como la perdida de continuidad espontánea de la membrana corioamniótica antes del inicio del trabajo de parto. La RPMpuede ocurrir en cualquier momento de la gestación, pero se asocia a mayor morbilidad cuando ocurre en el embarazo de pretérmino.

Etiología y factores predisponentes
1. Alteración de laspropiedades físicas de las membranas.
2. infección en la rotura prematura de membranas.
La rotura de membranas puede resultar de una infección cérvicovaginal o intrauterina. Los gérmenes puedenalcanzar el LA estando las membranas rotas o íntegras. La vía de infección puede ser ascendente (a través del canal cervical), hematógena (transplacentaria), y por medio de procedimientos invasivos.3. Condiciones clínicas asociadas
La mayoría de las "condiciones asociadas a la RPM" determinan una tensión excesiva de las membranas. Ellas son:
- Embarazo gemelar
-Malformaciones uterinas
- Tumores uterinos
Implicaciones maternas
La sepsis materna subsiguiente a la RPM no suele ser grave y se puede tratar eficazmente con ATB.
Quizás se requiera unaintervención obstétrica más activa, incluyendo inducción del trabajo de parto.
Implicaciones fetales y neonatales
Se ha perdido el mecanismo de defensa del producto, la principal causa de muerte fetalrelacionada con RPM es la infección en cerca del 70% de los neonatos nacidos a termino y el 25% de los prematuros no sobreviven a la corioamnionitis hay alto riesgo de nacimiento prematuro y síndrome deinsuficiencia respiratoria.
Tratamiento
Activo: inducción del trabajo de parto.
Pasivo: observación cuidadosa sin intervención a menos que sobrevengan amnionitis o sufrimiento fetal.Responsabilidades de enfermería
Indicar a las embarazada que es necesario buscar asistencia si presenta escurrimiento persistente o expulsa un chorro de líquido por la vagina.
Aconsejar a la embarazada que no se...
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