Salud

PROYECTO DE MEJORA CONTINUA

“MEJORA DEL PROCESO DE ALTA DE LOS PACIENTES BENEFICIARIOS DEL SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS) - HONADOMANI – SB, ENERO 2009”

Lima, Enero 2009

OFICINA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD
HONADOMANI “SAN BARTOLOMÉ”

Dr. Álvaro Santiváñez Pimentel
Jefe de la Oficina de Gestión de la Calidad


Lic. María Teresa García Ayala
Jefa de la Unidad de MejoraContinua

Dr. Antonio Quispe Gutiérrez
Epidemiólogo - Miembro de la Unidad de Mejora Continua

Informe elaborado por:

Dra. Maribel M. Castro Reyes
MR1 Gestión en Salud - UNMSM

Equipo participante en el proceso de mejora:

Dr. Oswaldo Moscol Gómez Ofic. de Seguros
Dr. Lenin Basurto Nolasco Ofic. de Seguros
Dr. Oscar Arana C. Ofic. de Seguros
Dr. Yuri Velasco L. Ofic. de SegurosLic. Alicia Luque Contreras Ofic. de Seguros
Dr. Wilfredo Inga Dpto. Pediatría
Lic. Patricia Segovia Dpto. Enfermería (UCI Neo)
Lic. Marta Rodríguez Sánchez Dpto. Enfermería (Neonatología)
Lic. Virginia Gutiérrez Cahuana Dpto. Enfermería
Dr. Edy Doroteo Ofic. Ejecutiva de Administración
Sra. Alicia Aquino Y. Ofic. de Economía (Cuentas Corrientes)
Dr. Álvaro Santiváñez Pimentel Ofic. deGestión de la Calidad
Lic. María Teresa García Ayala Ofic. de Gestión de la Calidad
Dr. Antonio Quispe Gutiérrez Ofic. de Gestión de la Calidad
Sr. Romeo Navarro Barreto Supervisor de Seguridad de Vigilancia


INDICE

Pág.
I INTRODUCCIÓN
II OBJETIVOS
III SITUACIÓN ACTUAL

IV ANÁLISIS DEL PROCESO DE ALTA DE LOS PACIENTES ASEGURADOS AL SEGURO INTEGRAL DE SALUD
V PROPUESTAS DEMEJORA
VI EVALUACIÓN DE RESULTADOS

I. INTRODUCCIÓN

La Oficina de gestión de la Calidad del HONADOMANI “San Bartolomé” está involucrado con la lucha por la calidad como expresión del reconocimiento del derecho ciudadano a ser atendido con estándares óptimos de trato, información y capacidad profesional y técnica, independientemente de su capacidad económica, condición social, género, raza oubicación geográfica; estando acorde a lo delineado por el Ministerio de salud en su pacto por la calidad de la atención en todos los servicios de salud del país.

Nuestras actividades van dirigidas principalmente a promover la mejora continua de la atención asistencial y administrativa al paciente mujer, niño y adolescente, con la participación activa del personal e involucramiento del usuario,tales actividades nos permiten identificar la unidades operativas con mayor potencial para la mejora continua de la calidad.

La Oficina de Seguros del hospital tiene como uno de sus objetivos específicos “tener un beneficiario SIS satisfecho en calidad y oportunidad”, estando acorde con los objetivos de nuestra oficina, es la premisa que favorece un trabajo conjunto.

En ese contexto,nuestra Oficina en coordinación con los responsables hemos identificado oportunidades de mejora en la Oficina de Seguros, específicamente en el proceso de ”Alta de los pacientes beneficiarios del Seguro Integral de Salud (SIS)”, esto se traduce en el presente Proyecto de Mejora Continua.

II. OBJETIVOS

1. Objetivo General

- Simplificar el proceso de alta de los pacientes beneficiarios del SeguroIntegral de Salud (SIS) del HONADOMANI “San Bartolomé”. 2009.

2. Objetivos Específicos

- Contribuir a la satisfacción de los usuarios externos beneficiarios del SIS, del HONADOMANI “San Bartolomé”.
- Identificar las áreas y subprocesos más críticos que intervienen en el proceso de alta de los pacientes beneficiarios del SIS del HONADOMANI “San Bartolomé”.
- Estandarizar el proceso de altade los pacientes beneficiarios del SIS del HONADOMANI “San Bartolomé”.
- Promover la participación y el compromiso del personal involucrado, en la mejora del proceso de alta de los pacientes beneficiarios del SIS del HONADOMANI “San Bartolomé”.

III. SITUACIÓN ACTUAL

A. De la demanda

El HONADOMANI “San Bartolomé”, siendo un establecimiento de salud de nivel III-1, oferta atención...