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  • Publicado : 6 de mayo de 2010
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*Pancreatitis:*
Es una inflamación o infección del páncreas, una glándula localizada por detrás del estómago, que libera las hormonas insulina y glucagón y sustancias que ayudan con la digestión.Antecedentes:
Alcohol
Cálculos biliares
Fármacos:
–Azatioprina
–Estrógenos
Tóxica:
–Metanol
–Órganos fosforados
–Picadura por escorpión
Clinica:
-DOLOR EPIGÁSTRICOCINTURÓN
-SÚBITO, CONSTANTE, SORDO Y TENEBRANTE
-NO TOLERA EL DECÚBITO
-ADOPTA POSICIÓN FETAL
-NAUSEA Y VÓMITO (75 A 90 %)
–CÓLICO BILIAR
-ACOLIA.
-ICTERICIA
-DISTENSIONABDOMINAL.
-SHOCK (10-15%)
Examen *fisico*:
INTRANQUILO POSICIÓN MAHOMETANA
DIAFORÉTICO
TAQUICARDIA
DERRAME BASAL IZQUIERDO, (signo de Turner?)
FIEBRE
DISTENSIÓN ABDOMINAL O ESPASMOMUSCULAR
SIGNO DE CULLEN
Examenes *paraclinico*:
-Tomografía computarizada
-CPRE (contraindicacion relativa)
-Ecografía.
-Radiografia abdominal (avalar 79%)
Colecistits aguda:Inflamación repentina de la vesícula biliar.
Antecedentes:
Tener antecedentes de colecistitis.
Presencia de calculos biliares.
Clinica:
Dolor en hepigastrio derecho, comienza a menudocon ligera intensidad y aumenta progresivamente con irradiación a hombro derecho cuando el diafragma es irritado por el proceso inflamatorio. El dolor se presenta con frecuencia después de la ingestade alimentos.
Nauseas y vomitos: (60%)
*Examen fisico*:
Aumento discreto en la temparutura (80%)
Dolor a la palpacion en epigastrio derecho.
Signo de Murphy positivo.
Vesiculapalpable y dolorosa (25-50%)
Defensa muscular (50%)
Signo de rebote (25%)
*Examen paraclinico*:
-HEMATOLOGIA.
-PRUEBAS HEPATICAS
-ECOSONOGRAMA ABDOMINAL
-ECO DOPPLER/ COLOR
-PCREDiverticulitis:
Antecedentes:
Pacientes con diverticulosis (15-25%)
Edad:
40 años (< 5 %)
60 años (30%)
80 años (65%)
Dieta baja en fibra.
Tabaquicos
El estreñimiento...
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